案例簡(jiǎn)介：婦女私人診所輸液后死亡，家屬請(qǐng)求診所賠償

2009年3月4日上午9時(shí)許，何慧齡因身體不適到被告仇嘉福經(jīng)營(yíng)的私人診所看病，在這之前其曾連續(xù)三天到該診所就診。仇嘉福給何慧齡開(kāi)了4瓶藥打吊針。當(dāng)天下午14時(shí)許，何慧齡突然呼吸心跳驟停，該所醫(yī)護(hù)人員及時(shí)搶救，并呼叫120救護(hù)車(chē)趕到現(xiàn)場(chǎng)參加搶救，但最終還是因搶救無(wú)效死亡。事發(fā)后被告仇嘉福要求對(duì)何慧齡進(jìn)行尸檢，但遭到死者家屬反對(duì)。2009年9月，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)作出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)，認(rèn)定由于沒(méi)有對(duì)何慧齡進(jìn)行尸檢，導(dǎo)致何慧齡死因不明，臨床死因不排除心源性猝死，何慧齡的死亡與被告不規(guī)范的醫(yī)療行為存在一定因果關(guān)系，鑒定結(jié)論為屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故，該私人診所承擔(dān)次要責(zé)任。死者家屬對(duì)該醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)不服，向龍州縣法院提起訴訟。

法院判決：診所不能證明承擔(dān)賠償責(zé)任

法院審理后認(rèn)為，因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。由于仇嘉福沒(méi)能舉證證實(shí)其自身診療行為不存在過(guò)錯(cuò)，其與何慧齡死亡后果不具有因果關(guān)系，屬舉證不能，應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。法院以此推定仇嘉福在對(duì)何慧齡的診療過(guò)程中存在過(guò)錯(cuò)、與何慧齡死亡的損害結(jié)果有因果關(guān)系。因此，何慧齡的家屬主張侵權(quán)損害賠償有事實(shí)和法律依據(jù)，法院給予支持。同時(shí)，由于死者家屬拒絕做尸檢，導(dǎo)致何慧齡死因不明，臨床死亡不排除心源性猝死，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)客觀、公正、合法，法院予以采信。法院酌情由雙方當(dāng)事人共同分擔(dān)責(zé)任，即由被告承擔(dān)損失后果的30%賠償責(zé)任，其余70%損失由原告自行負(fù)擔(dān)。原告何慧齡家屬的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失依法共計(jì)99079.9元，由被告仇嘉福賠償30%即為29723.97元，扣除仇嘉福已經(jīng)賠償?shù)?000元，法院最后判決被告仇嘉福尚需賠償原告何慧齡家屬各項(xiàng)損失22723.97。

律師說(shuō)法：醫(yī)療事故中舉證責(zé)任如何分配

為平衡當(dāng)事人利益，更好地實(shí)現(xiàn)實(shí)體法保護(hù)受害人的立法宗旨，最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第(8)項(xiàng)規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任?！奔匆蜥t(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，實(shí)行過(guò)錯(cuò)推定和因果關(guān)系推定。

實(shí)行因果關(guān)系推定，就意味著受害人在因果關(guān)系的要件上不必舉證證明，而由法官實(shí)行推定。受害人只要證明自己在醫(yī)院就醫(yī)期間受到損害，就可以向法院起訴，不必證明醫(yī)院的醫(yī)療行為與損害后果之間有因果關(guān)系。實(shí)行因果關(guān)系推定以后，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為自己的醫(yī)療行為與受害人的損害事實(shí)之間沒(méi)有因果關(guān)系，可以舉證證明自己的主張。證明成立，推翻因果關(guān)系推定，免除醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任;不能證明的，因果關(guān)系推定成立。實(shí)行過(guò)錯(cuò)推定，受害人不承擔(dān)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的責(zé)任，法官直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)主張自己無(wú)過(guò)錯(cuò)，則須自己舉證證明。證明成立的，免除其責(zé)任;不能證明的，則過(guò)錯(cuò)推定成立。

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