什么情況下誤診才承擔法律責任
按照醫(yī)療事故處理條件49條規(guī)定,不屬醫(yī)療事故的醫(yī)療機構不承擔賠償責任,然而,不屬醫(yī)療事故不一定不存在醫(yī)療過錯,民法通則106條規(guī)定公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產(chǎn),侵害他人財產(chǎn)、人身的,應當承擔民事責任。據(jù)民法通則的過錯責任原則,只有因過錯(過失)所導致的誤診才能產(chǎn)生相應的法律責任。
行為人對其行為的結果應當預見到但未預見到,或者雖然預見到而輕信其不會發(fā)生,以致造成損害結果的叫過失。衡量行為人是否有過失,應以行為是否“應注意”、“能注意”而“未注意”為依據(jù),來判斷診斷行為是否規(guī)范,診斷醫(yī)生是否盡責。因為醫(yī)學是個很復雜的學問,不但個體差異大,而且疾病發(fā)展也復雜,難免出現(xiàn)意外,關鍵是看醫(yī)生能否盡職盡責,即醫(yī)療過錯主要體現(xiàn)在應當預見而沒有預見,應當防范沒有防范,這是一個基本衡量原則。
如何衡量醫(yī)院是否有過錯
1、是否具備準確診斷的條件,如病人是否能清楚、完整地陳述病情,診斷所依據(jù)的其他客觀性資料是否完備,特別是各種檢查報告是否及時產(chǎn)生,病情是否穩(wěn)定等。
2、是考察具體的診斷、治療過程??疾灬t(yī)療機構在診斷前問診是否全面,有無進行必要的輔助檢查;在初步診斷后對病情變化是否密切觀察,有無根據(jù)病情的發(fā)展、癥狀的表現(xiàn)和變化來修正自己的診斷;是不是存在過分自信的情況,對疑難、不典型的病狀,不經(jīng)會診、討論就盲目下結論。總體而言,就是以客觀標準考察醫(yī)生診斷時的心理狀態(tài),考察其有無盡到謹慎的注意義務。
3、是醫(yī)院的等級及所處的地域間發(fā)展不平衡,醫(yī)療水平和條件差參不齊。對于診斷的輔助手段也受到各種因素的制約。因此對疑難雜癥的診斷難度增加,往往級別越高的醫(yī)院因其整體的設施及技術力量等因素,醫(yī)療水平就越高,因而診斷能力就越強。
總言之,判斷醫(yī)療機構是否存在過錯,關鍵就是審查醫(yī)患雙方就醫(yī)院履行義務“當”與“不當”。如果醫(yī)院履行義務“不當”,即有過錯,就應承擔民事法律責任。
