案例簡(jiǎn)介:醫(yī)療機(jī)構(gòu)超時(shí)接種引發(fā)病癥,患者將醫(yī)院告上法庭
王某于2000年3月7日出生,出生后不久即因患“新生兒壞死性小腸炎、失血性休克、新生兒貧血”在上海市某兒童醫(yī)院行“腸壞死切除手術(shù)”。出院一段時(shí)間后,王某至其戶籍所在地的某地段醫(yī)院接種脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗。按規(guī)定,王某第三次接種的時(shí)間應(yīng)為2000年7月10日,但其因短腸綜合癥、營(yíng)養(yǎng)不良三次住院治療,故直至2000年11月1日才至某地段醫(yī)院接受第三次接種。第三次接種后不久,王某出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,入住上海市某兒童醫(yī)院治療,診斷結(jié)論為脊髓灰質(zhì)炎病癥。后國(guó)家脊髓灰質(zhì)炎實(shí)驗(yàn)室、上海市脊髓灰質(zhì)炎專家診斷小組均認(rèn)定王某出現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎病癥,該病癥與第三次接種有關(guān)。
王某認(rèn)為,某疾控中心對(duì)其指定醫(yī)院的疫苗接種工作指導(dǎo)不力,使某地段醫(yī)院違規(guī)操作,未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)為其接種疫苗,致己在接種后出現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎病癥。王某遂訴至法院,要求某疾控中心和某地段醫(yī)院共同賠償各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)人民幣360870元,并保留今后治療的訴權(quán)。
法院判決:鑒定結(jié)論僅是醫(yī)院責(zé)任承擔(dān)的參考依據(jù)
一審審理中,就某地段醫(yī)院在對(duì)王某實(shí)施接種過(guò)程中有無(wú)過(guò)錯(cuò),法院委托了北京市法庭科學(xué)技術(shù)鑒定研究所進(jìn)行了司法鑒定,結(jié)論為:王某所患疾病為脊髓灰質(zhì)炎,與2000年11月1日的接種有關(guān)。某地段醫(yī)院在對(duì)王某進(jìn)行接種疫苗的時(shí)間上沒(méi)有嚴(yán)格的把握,即第三次距第二次接種時(shí)間過(guò)長(zhǎng),超過(guò)一般要求所規(guī)定的4至6周時(shí)限,在時(shí)間上有增加接種危險(xiǎn)的可能。因此,某地段醫(yī)院在對(duì)王某實(shí)施預(yù)防接種過(guò)程中的缺陷,在王某所出現(xiàn)的不良后果中起少部分作用(過(guò)失參與度為10%)。一審法院認(rèn)為,北京市法庭科學(xué)技術(shù)研究所在其出具的鑒定報(bào)告中已明確了某地段醫(yī)院的接種行為與王某目前的損害后果之間的因果關(guān)系以及某地段醫(yī)院的責(zé)任參與度,故某地段醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任(10%)。而某疾控中心對(duì)王某目前的損害后果沒(méi)有管理或指導(dǎo)上的過(guò)錯(cuò),故不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。據(jù)此判決某地段醫(yī)院就相關(guān)損失承擔(dān)10%的民事賠償責(zé)任。
二審法院認(rèn)為,雖然原審法院委托的鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定某地段醫(yī)院的責(zé)任份額為10%,但該鑒定結(jié)論僅是法院確認(rèn)某地段醫(yī)院承擔(dān)多少責(zé)任的參考依據(jù),而不是唯一依據(jù)。至于某地段醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任的多少,則應(yīng)根據(jù)其過(guò)錯(cuò)程度予以確定。綜合本案的實(shí)際情況和某地段醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)程度,二審法院認(rèn)定某地段醫(yī)院承擔(dān) 55%的主要責(zé)任。
律師說(shuō)法:預(yù)防接種的法律關(guān)系特殊
本案中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的接種不當(dāng)行為是王某患上脊髓灰質(zhì)炎病癥的間接原因。無(wú)論是一審法院還是二審法院均認(rèn)為:一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的接種不當(dāng)只是對(duì)引發(fā)脊髓灰質(zhì)炎具有某種可能性,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)這種不確定的“可能性”承擔(dān)全部責(zé)任,極易不合理地?cái)U(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任,不符合公平原則;另一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的接種不當(dāng)行為雖然只是對(duì)結(jié)果的發(fā)生具有某種可能性,但又不失為一種結(jié)果發(fā)生的原因,從公平原則和保護(hù)受害人的角度考慮,應(yīng)由行為人對(duì)損害后果負(fù)一定的責(zé)任。所以,對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的接種不當(dāng)行為,應(yīng)該根據(jù)具體情況來(lái)決定行為人所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任,而不應(yīng)由其負(fù)全部責(zé)任。與一般醫(yī)患糾紛相比,預(yù)防接種的法律關(guān)系比較特殊,不存在平等主體之間簽訂的醫(yī)患服務(wù)合同關(guān)系。故本案原告提起侵權(quán)之訴比較合理,而法院也從侵權(quán)角度確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任。
以上就是對(duì)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)超時(shí)接種引發(fā)病癥醫(yī)療結(jié)構(gòu)承擔(dān)的責(zé)任比例是多少”相關(guān)問(wèn)題的解答,如果您在醫(yī)療過(guò)程中遇到糾紛,歡迎來(lái)電咨詢法邦網(wǎng)專業(yè)醫(yī)療糾紛律師。
