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肝癌患者用藥后死亡,醫(yī)院是否存在過錯

此文章幫助了164人  作者:上海醫(yī)療糾紛律師邵穎芳律師  來源:法邦網(wǎng)

案情簡介:肝癌患者用藥后死亡

2014年5月10日,原告及第三人親屬莊某因既往原發(fā)性肝癌病史2年,并出現(xiàn)肺部及骨多處轉(zhuǎn)移及“左側(cè)肢體乏力、麻木2小時余”入被告處住院治療,入院后完善相關(guān)檢查被診斷為“瘤卒中、腦出血、肝癌肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移”,被告予以對癥支持治療。2014年6月4日,被告醫(yī)囑:鹽酸嗎啡緩釋片30mg(必要時)口服。2014年6月5日,患者莊某服用該藥后出現(xiàn)心率增快、呼吸停止等,經(jīng)搶救后心率回復(fù),經(jīng)和家屬商議轉(zhuǎn)ICU治療,2014年6月11日,莊某臨床死亡。原告及第三人親屬莊某在被告處共住院治療33天,發(fā)生醫(yī)療費71827.81元,原告及第三人支付了23000元,其中轉(zhuǎn)入ICU治療7天,發(fā)生醫(yī)療費48827.81元,該筆費用原告及第三人未支付。經(jīng)鑒定意見,被告過錯參與度為15%,但雙方無法達(dá)成調(diào)解。

法院判決:被告按15%的責(zé)任承擔(dān)

原告及第三人親屬莊某因既往原發(fā)性肝癌病史2年,并出現(xiàn)肺部及骨多處轉(zhuǎn)移及“左側(cè)肢體乏力、麻木2小時余”入被告處診療,雙方已形成醫(yī)療關(guān)系。被告在莊某入院后完善相關(guān)檢查診斷為瘤卒中、腦出血、肝癌肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,予以腦保護(hù)劑清除氧自由基、護(hù)胃、護(hù)肝、止痛、脫水降顱內(nèi)壓、鎮(zhèn)靜等對癥支持治療,其診療行為符合一般診療常規(guī)。莊某因患原發(fā)性肝癌晚期,并出現(xiàn)全身多處轉(zhuǎn)移,腦轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)顱內(nèi)高壓、腦出血、腦疝、瘤卒中,病情嚴(yán)重,疼痛劇烈,被告在為緩解莊某疼痛在使用其他止痛藥無效的情況下,對其頭痛的治療上選擇使用鹽酸嗎啡緩釋片符合常規(guī)。但造成了死亡的結(jié)果,參考鑒定意見,判決被告存在一定過錯,承擔(dān)15%的責(zé)任。

律師說法:醫(yī)院的過錯在于未盡到謹(jǐn)慎注意義務(wù)

莊某主要為肝癌腦轉(zhuǎn)移并瘤卒中、腦出血的患者,存在顱內(nèi)壓升高的情況下應(yīng)慎用該藥,且在家屬質(zhì)疑能否服用該藥情形下,被告醫(yī)院未盡到謹(jǐn)慎注意義務(wù),存在一定的不足,該不足形成了被告的過錯。

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