毆打醫(yī)生致尿失禁

據(jù)網(wǎng)易新聞報(bào)道，事件起因是10月24日上海市人保局網(wǎng)站公示了《上海市居住證》人員申辦本市常住戶口名單，其中第507名申辦人員，正是七寶中學(xué)的繆某。不少市民指出，這個(gè)“繆某”就是去年醫(yī)鬧國(guó)婦嬰并打傷醫(yī)生的繆某。據(jù)悉，去年9月26日，上海國(guó)際和平婦幼保健院的一位醫(yī)生被女教師繆某打到骨折、尿失禁。

事件發(fā)生后，在網(wǎng)上持續(xù)發(fā)酵，除了一些網(wǎng)絡(luò)大v的聲討，不少醫(yī)務(wù)人員也表示難以接受這樣的人落戶上海。有醫(yī)生表示，“堅(jiān)決反對(duì)，人要為自己的行為負(fù)責(zé)！”也有人表示，“堅(jiān)決投否定票，不能讓壞人得逞”，還有醫(yī)務(wù)人員說(shuō)，“網(wǎng)友真的很厲害，雖然這是網(wǎng)絡(luò)暴力，但她的戶籍審核應(yīng)該暫緩！”

近年來(lái)，暴力傷醫(yī)案件層出不窮，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，73.3%的三級(jí)以上醫(yī)院都發(fā)生過(guò)暴力傷醫(yī)事件，不僅嚴(yán)重干擾了醫(yī)院正常的診療秩序，也給醫(yī)生和患者帶來(lái)了巨大的傷害。更讓人擔(dān)憂的是，接二連三的暴力傷醫(yī)已經(jīng)傷了醫(yī)務(wù)工作者的心，該協(xié)會(huì)的另一項(xiàng)調(diào)查表明，39.8%的醫(yī)務(wù)人員有過(guò)放棄從醫(yī)的念頭或計(jì)劃轉(zhuǎn)行，78%的醫(yī)務(wù)人員則表示不希望自己的孩子學(xué)醫(yī)。長(zhǎng)此以往，如果沒(méi)有人敢當(dāng)醫(yī)生了，我們生了病該怎么辦？

暴力傷醫(yī)何時(shí)休？

2015年，最高檢對(duì)頻發(fā)的暴力傷醫(yī)事件高度重視，要求偵查監(jiān)督、公訴等職能部門認(rèn)真落實(shí)最高檢與國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》，要求各地檢察機(jī)關(guān)高度關(guān)注此類犯罪案件，加強(qiáng)法律監(jiān)督，堅(jiān)決依法懲處暴力傷醫(yī)犯罪，保障醫(yī)生護(hù)士執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益，營(yíng)造安全行醫(yī)的就醫(yī)環(huán)境。

為什么暴力傷醫(yī)案件屢禁不止？顯然，立法是否能根治暴力傷醫(yī)問(wèn)題是個(gè)未知數(shù)。在此前的暴力傷醫(yī)事件中，除造成被害醫(yī)生重傷、死亡等嚴(yán)重后果的，其余的幾乎均已尋釁滋事罪判處五年以下有期徒刑、拘役、管制、治安拘留，有的打人者事后道歉，不予追究。

造成這一結(jié)果的不僅由于暴力傷醫(yī)違法成本低，也反映了醫(yī)患之間的“代理困境”。從理論上，醫(yī)生是患者的利益代理人，患者之所以愿意把生命健康托付給醫(yī)生，是因?yàn)橄嘈裴t(yī)生會(huì)把患者利益放在首位。但是現(xiàn)行的醫(yī)療體制下，醫(yī)患信任十分脆弱。英國(guó)學(xué)者一項(xiàng)關(guān)于中國(guó)醫(yī)療績(jī)效評(píng)估的研究顯示，57%的受訪者認(rèn)為，“即使有醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷且有效的藥物，醫(yī)生也會(huì)開出不能報(bào)銷的藥物”；61%的受訪者認(rèn)為，“即使診斷明確，醫(yī)生也會(huì)要求病人做更多復(fù)雜的檢查”。這說(shuō)明，多數(shù)患者認(rèn)為醫(yī)生受利益驅(qū)動(dòng)，存在過(guò)度治療行為。一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)或者意外，甚至很小的一點(diǎn)語(yǔ)言沖突，醫(yī)患之間的信任就會(huì)解體，進(jìn)而演變成暴力事件。

解決暴力傷醫(yī)問(wèn)題，除了在立法上對(duì)此類暴力行為堅(jiān)決打擊，在醫(yī)院的安全管理方面也應(yīng)當(dāng)有所作為。美國(guó)解決此問(wèn)題的做法是給出指導(dǎo)建議，加強(qiáng)醫(yī)院管理。2004年美國(guó)職業(yè)安全衛(wèi)生管理局頒布的《醫(yī)療和社會(huì)服務(wù)工作者防止工作場(chǎng)所暴力指南》，要求醫(yī)院的報(bào)警防范措施與警方合作，醫(yī)院門口有金屬探測(cè)器，避免兇器進(jìn)入醫(yī)院，同時(shí)有員工避險(xiǎn)區(qū)，方便醫(yī)護(hù)人員躲避。指南并非強(qiáng)制性的，但根據(jù)美國(guó)《勞工關(guān)系法》，院方須為員工制定、執(zhí)行避免工作場(chǎng)所暴力事件的措施，否則會(huì)被罰款。

尊重醫(yī)生就是尊重生命，保障醫(yī)生的職業(yè)安全、提升醫(yī)生群體的職業(yè)歸屬感與榮譽(yù)感是促進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)步的重要因素。希望國(guó)家可以高度重視暴力傷醫(yī)事件，為暴力傷醫(yī)事件畫上休止符，用規(guī)范的法律建設(shè)為醫(yī)生撐起保護(hù)傘，進(jìn)一步構(gòu)建社會(huì)主義下的和諧社會(huì)。