一、醫(yī)療事故罪的認定標準
醫(yī)療事故罪,是指醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。
(一)主體要件
本罪主體為特殊主體,是達到刑事責任年齡并具有刑事責任能力的實施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務人員。醫(yī)務人員是指具有一定醫(yī)學知識和醫(yī)療技能,取得行醫(yī)資格,直接從事醫(yī)療護理工作的人員,包括醫(yī)院醫(yī)務人員及經批準的個體行醫(yī)者。由于醫(yī)務工作有極強的專業(yè)性、技術性和導致人身傷亡的危險性,所以,國家衛(wèi)生行政管理機關向來十分重視對行醫(yī)者任職資格的考核,事實上只有具備一定醫(yī)療知識和技能,才能避免行醫(yī)的特殊危險性,從而達到救死扶傷的目的。目前社會上存在一些既無醫(yī)療技能又未取得行醫(yī)許可證的非法行醫(yī)者,這些人不屬于醫(yī)療事故罪的主體。
(二)主觀要件
本罪在主觀方面表現(xiàn)為過失,即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業(yè)務過失。在這里,本罪要求行為人主觀上存在重大過失而不是一般過失,即從主觀上過失程度之輕重來說,行為人主觀上存在嚴重過失。臨床醫(yī)療活動本身有特殊的導致人身傷亡的危險性,醫(yī)務人員稍有不慎即會發(fā)生不幸后果,如果把一般過失行為確定為犯罪,于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴苛。因此,本罪主觀方面是指存在業(yè)務過失而不是普通過失。醫(yī)務人員依照法律承擔救死扶傷的職責,有義務對自己的醫(yī)療業(yè)務行為負責,即對病人的生命健康安全負責,而醫(yī)務人員的業(yè)務能力實際是指其業(yè)務技術水平。
(三)客體要件
本罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序,以及公民的生命健康權利。犯罪對象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以,倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用,則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害,直至導致傷殘、功能障礙和死亡結果。
(四)客觀要件
本罪在客觀方面表現(xiàn)為嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。
二、醫(yī)療事故罪與非法行醫(yī)罪的區(qū)別有哪些
非法行醫(yī)罪,是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自從事醫(yī)療活動,情節(jié)嚴重的行為。非法行醫(yī)罪與醫(yī)療事故罪都屬于危害公共衛(wèi)生方面的犯罪,二者在客觀上都可能造成就診人死亡或嚴重損害就診人身體健康的后果,它們的區(qū)別主要在于:
(一)客觀方面不同。
前者在客觀方面表現(xiàn)為,違反國家有關醫(yī)療管理的法律、法規(guī)的規(guī)定,非法行醫(yī),情節(jié)嚴重的行為。后者在客觀方面表現(xiàn)為,醫(yī)務人員在合法的診療護理過程中,違反規(guī)章制度,嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。
(二)主體不同。
前者的主體是不具有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人,而后者的主體是已經取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務人員。
(三)主觀方面不同。
前者對行為人造成就診人死亡或嚴重損害就診人身體健康后果,所持的心理態(tài)度既可以是過失,也可以是間接故意,但對于違反醫(yī)療管理制度的行為,則是直接故意。后者對造成嚴重不良后果所持的心理態(tài)度只能是過失。
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