一、如何認(rèn)定醫(yī)療事故罪
1、醫(yī)療事故犯罪必須是發(fā)生在診療護(hù)理過程中。只有醫(yī)務(wù)人員行使其法定職責(zé),對(duì)病人進(jìn)行診斷、治療或者護(hù)理時(shí),對(duì)病人造成損害或者死亡的,才屬于醫(yī)療事故犯罪,沒有發(fā)生在此過程的死亡,不屬于此罪所定義的范疇。
2、行為的主體必須是醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員必須是經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或者承認(rèn),取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員。包括醫(yī)師和護(hù)士。
3、構(gòu)成醫(yī)療事故的原因必須是醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重違反操作規(guī)程。醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中,都有法定的操作規(guī)程,有的方面還有國(guó)家法律規(guī)定。目前在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的操作規(guī)程主要是衛(wèi)生部1982年4月7日發(fā)布的《醫(yī)院工作制度》以及各級(jí)醫(yī)院根據(jù)該制度結(jié)合本醫(yī)院的情況制定的工作細(xì)則,以及行業(yè)規(guī)范。構(gòu)成醫(yī)療事故罪所違反的必須是這些工作制度。并且違反這些操作規(guī)程的程度是嚴(yán)重的。這種嚴(yán)重性法律沒有明確規(guī)定,作者認(rèn)為,可以從以下三個(gè)方面把握:
(1)明顯違反有關(guān)規(guī)定,違背一般醫(yī)學(xué)常規(guī);
(2)采取的方法是明顯容易造成病人傷害的,容易產(chǎn)生不良后果的方法,或者是醫(yī)學(xué)界明確禁止的方法。
(3)這種行為在當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的日常工作中經(jīng)常性的發(fā)生。
4、行為的后果是造成就診人員死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人員的身體健康?!夺t(yī)療事故處理辦法》規(guī)定的后果是病員的死亡,刑法典的規(guī)定已經(jīng)把后果的范圍擴(kuò)大,不僅僅局限于病員的死亡,嚴(yán)重?fù)p害就診人員身體健康的,也構(gòu)成犯罪。
5、醫(yī)務(wù)人員的違法行為與就診人的死亡或者健康損害具有明確的因果關(guān)系。這種因果關(guān)系必須是直接因果關(guān)系。
二、醫(yī)療事故罪與非法行醫(yī)罪的不同
二者在客觀上都可能造成就診人死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的后果,它們的區(qū)別主要在于:
1、主體不同。非法行醫(yī)罪的主體是不具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人,而后罪的主體是醫(yī)務(wù)人員。
2、主觀方面不同。非法行醫(yī)罪行為人對(duì)造成就診人死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康后果所持的心理態(tài)度,既可以是過失,也可以是間接故意,而前罪對(duì)造成嚴(yán)重不良后果所持心理態(tài)度只能是過失。
3、客觀方面不同。非法行醫(yī)罪造成就診人死亡或身體健康嚴(yán)重后果的原因既可以表現(xiàn)為責(zé)任過失,也可以是技術(shù)過失,而后罪則僅限于責(zé)任過失,技術(shù)過失不構(gòu)成犯罪。
