一、哪些情形屬于醫(yī)療意外
醫(yī)療意外大致有如下幾種情形:
(1)整體醫(yī)學(xué)水平的限制。目前雖然醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,人類與疾病抗?fàn)幍哪芰υ絹碓綇?qiáng),但是仍有許多問題在臨床實(shí)際工作中尚待解決、難以解決的情況;
(2)經(jīng)治醫(yī)護(hù)人員水平的限制。由于醫(yī)學(xué)的不斷深入發(fā)展,學(xué)科分支越來越細(xì),某個(gè)??频尼t(yī)生不可能對(duì)其他各科都有足夠充分的了解,經(jīng)治醫(yī)生難以預(yù)料和防范的情況;
(3)醫(yī)學(xué)學(xué)科自身的限制。醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)科學(xué),醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平是隨著工作經(jīng)驗(yàn)的積累而不斷提高,對(duì)于臨床上一些罕見病,如果醫(yī)生未曾接觸過,有時(shí)很難做出準(zhǔn)確的判斷。還有一部分醫(yī)療措施本身就存在相當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)性,如藥物的毒副作用、有限的檢查手段等;
(4)診治過程受時(shí)間的限制。急、危、重病人,由于時(shí)間緊迫,沒有充足的時(shí)間進(jìn)行必要的檢查、認(rèn)真地研究、分析病情,難免出現(xiàn)診斷上的失誤;
(5)就醫(yī)條件的限制。有效的診療設(shè)備、藥物并非每個(gè)醫(yī)院都同時(shí)具備;
(6)還有病員方面的原因,也會(huì)給診斷、治療增加難度。如:病員特異性體質(zhì)、癥狀體征不典型、主訴癥狀不清、生理結(jié)構(gòu)方面的變異等情況,同樣會(huì)影響診斷及治療。
二、怎樣區(qū)別醫(yī)療意外與醫(yī)療事故
醫(yī)療意外,是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果,兩者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害,是因醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的,則構(gòu)成醫(yī)療事故罪,如上述后果是因醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的因素所引起,由屬于醫(yī)療意外,不能以犯罪論處。
醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過失頗為相似,兩者不但都發(fā)生了嚴(yán)重后果,而且對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生都沒有預(yù)見。兩者的區(qū)別在于,疏忽大意過失對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生是應(yīng)當(dāng)預(yù)見而沒有預(yù)見,醫(yī)療意外對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生是難以預(yù)見而沒有預(yù)見。
