一、醫(yī)療損害的構(gòu)成要件是什么

醫(yī)療損害糾紛應(yīng)當(dāng)具備四個(gè)構(gòu)成要件：

一是有錯(cuò)誤的醫(yī)療行為。

二是造成患者損害后果。損害后果是指錯(cuò)誤的醫(yī)療行為給患者造成的不利益事實(shí)。根據(jù)《民法通則》第一百零六條第二款的規(guī)定，不利益事實(shí)通常是人身傷害（包括精神損害）和財(cái)產(chǎn)損失。

結(jié)合對侵權(quán)行為法理論、《民法通則》、相關(guān)司法解釋以及對醫(yī)療行為的特點(diǎn)、患者權(quán)利等考察，可以認(rèn)為，醫(yī)療行為造成的“人身”傷害，實(shí)質(zhì)上是對患者人身權(quán)的侵害，不只是生命健康權(quán)受到侵害，還有親權(quán)、姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)、人格尊嚴(yán)權(quán)、隱私權(quán)等受到的侵害，如此才符合《民法通則》中“人身”的真正含義。

三是錯(cuò)誤的醫(yī)療行為與損害后果之間存在必然因果關(guān)系。

四是加害人的主觀過錯(cuò)。醫(yī)療損害不以加害人主觀過錯(cuò)表現(xiàn)形態(tài)是否屬于過失為其要件，故意造成患者損害后果的同樣可以構(gòu)成醫(yī)療損害，如醫(yī)務(wù)人員出于報(bào)復(fù)、泄私憤、牟取非法利益等心態(tài)，對患者造成損害后果的情形。

由此可見，醫(yī)療損害的構(gòu)成要件，完全符合侵權(quán)行為構(gòu)成的“四要件”說，即侵權(quán)行為、損害后果、因果關(guān)系、主觀過錯(cuò)。但兩者所不同的，一是前者的侵權(quán)行為方式具有醫(yī)療行為的特定性。二是受害人須是患者身份的特定性。實(shí)質(zhì)上，醫(yī)療損害就是侵權(quán)行為的一種類型。

二、醫(yī)療損害的賠償范圍

因醫(yī)療事故造成就診人死亡、殘疾或組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙時(shí)，請求醫(yī)療單位承擔(dān)賠償責(zé)任。此時(shí)，應(yīng)賠償就診人的履行利益，即通過賠償使受害人在財(cái)產(chǎn)上恢復(fù)到若醫(yī)療單位法人合理、謹(jǐn)慎地履行其醫(yī)療義務(wù)后所能達(dá)到的狀態(tài)。賠償范圍主要包括：

（一）醫(yī)療費(fèi)：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

（二）誤工費(fèi)：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計(jì)算；無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

（三）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

（四）陪護(hù)費(fèi)：患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

（五）殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。

（六）殘疾用具費(fèi)：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。

（七）喪葬費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

（八）被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動(dòng)能力的，扶養(yǎng)20年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。

（九）交通費(fèi)：按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付。

（十）住宿費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，憑據(jù)支付。

（十一）精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。

參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。

醫(yī)療事故造成患者死亡的，參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。