一、怎樣解決醫(yī)療事故糾紛

如果發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者及其家屬與醫(yī)療機構(gòu)通過協(xié)商，共同委托醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故鑒定的，則雙方當(dāng)事人可以共同到當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門辦理醫(yī)療事故鑒定的手續(xù)。到達醫(yī)學(xué)會后，需要填寫相關(guān)的表格、證明相互身份的證件等等。如果其中一方當(dāng)事人不愿意，或者不能夠一起到達現(xiàn)場辦理手續(xù)的，可以提交表明愿意通過醫(yī)療事故鑒定、與對方協(xié)商一致的書面材料。這是雙方當(dāng)事人共同申請醫(yī)療事故鑒定的情況。

如果發(fā)生醫(yī)療事故糾紛后，患者及其家屬不愿意與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商、或者醫(yī)療機構(gòu)不同意做醫(yī)療事故鑒定的，患者及其家屬單方面申請衛(wèi)生行政部門處理的，應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實、具體請求及理由等。書面申請是對患者及其家屬單方申請的要求，而且對于書面申請的內(nèi)容也做了相關(guān)的規(guī)定，不再是簡單的表格和意思表示，具體為對鑒定事實的敘述和鑒定結(jié)果的請求、理由等等。

在現(xiàn)實醫(yī)療糾紛鑒定實踐中，由于患者及其家屬對于醫(yī)療技術(shù)問題說不清楚、對于鑒定程序也缺乏了解，往往是帶有鑒定的要求就直接來到相關(guān)的鑒定機構(gòu)。鑒定中心的接待人員，從方便鑒定的角度出發(fā)，會按照患者及其家屬的要求，填寫或者撰寫相關(guān)的文書，但是，這樣的幫助是出于對患者及其家屬方便的基礎(chǔ)上的，如果相關(guān)工作人員不提供這樣的方便的，患者及其家屬也不要生氣，按照法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，是應(yīng)當(dāng)撰寫相關(guān)申請的。如果患者及其家屬撰寫相關(guān)材料確實存在困難的，可以向工作人員提出，請求協(xié)助和幫忙。

二、醫(yī)療事故糾紛可以協(xié)商解決嗎

醫(yī)療糾紛爭議可以通過協(xié)商的辦法進行解決。有數(shù)字顯示，目前協(xié)商解決的醫(yī)療糾紛達70％左右。現(xiàn)對此分析如下：首先，由醫(yī)患雙方自行協(xié)商達成協(xié)議，沒有特定的第三人參加。這種協(xié)商簡單明了，但容易造成矛盾激化，特別在雙方法律知識欠缺，協(xié)議書漏洞較多的情況下，往往達成協(xié)議后雙方再起爭端。

其次，衛(wèi)生行政部門主持達成調(diào)解協(xié)議。這種辦法由當(dāng)事人一方或者雙方向衛(wèi)生行政機關(guān)提出申請，在行政機關(guān)的主持下，雙方達成協(xié)議。從目前情況看，這種辦法能及時平息事態(tài)，穩(wěn)定雙方的情緒。

再者，當(dāng)爭議進入訴訟程序后，可由人民法院主持雙方調(diào)解達成協(xié)議。該協(xié)議一經(jīng)送達立即生效，具有強制執(zhí)行力，并不得上訴。它的好處是法律效力高，規(guī)范性強。但醫(yī)患雙方要經(jīng)歷較長的時間。

除上述三種法律規(guī)定的協(xié)商解決爭議方式外，還有兩種新型方式可以嘗試，即人民調(diào)解委員會的調(diào)解和律師參與或見證下的調(diào)解：

第一，人民調(diào)解委員會的調(diào)解是指雙方當(dāng)事人共同向調(diào)解委員會申請調(diào)解，由后者主持調(diào)解達成協(xié)議。這種調(diào)解程序規(guī)范，達成的協(xié)議如果沒有法定撤銷事由，就成為合法協(xié)議，并且不收取任何費用。但目前，調(diào)解委員會對調(diào)解醫(yī)療糾紛爭議肯定缺乏經(jīng)驗，需大膽實踐。

人民調(diào)解委員會是調(diào)解民間糾紛的群眾性組織，它不但可以根據(jù)當(dāng)事人的申請調(diào)解，也可以主動介入調(diào)解。按照最高人民法院的司法解釋，人民調(diào)解委員會達成的協(xié)議具有合同的性質(zhì)，雙方當(dāng)事人不得隨意變更和解除，而且只要協(xié)議符合合同的訂立原則，協(xié)議就是有效的，人民法院將予以確認(rèn)。人民調(diào)解協(xié)議的有效條件包括：

（1）當(dāng)事人具備完全民事行為能力。

（2）意思表示真實。

（3）不違反法律、法規(guī)及社會公共利益。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嘗試由當(dāng)?shù)卣{(diào)解委員主持協(xié)商解決糾紛爭議。

第二，律師參與或見證的醫(yī)療糾紛協(xié)議。這種辦法是指在一方或者雙方的律師參與的情況下，雙方協(xié)商達成協(xié)議。其好處是能夠制作較為規(guī)范的協(xié)議書，欠缺的是律師見證行為，不能使協(xié)議書具有很強的效力。

不管采取哪一種協(xié)商解決的辦法，簽訂合法有效的協(xié)議是必不可少的。筆者認(rèn)為，糾紛協(xié)議實際上是一種合同行為，只要雙方當(dāng)事人的約定不違反我國強行法的規(guī)定和公序良俗，所達成的協(xié)議就是有效的。