一、解決醫(yī)療糾紛的途徑
1、醫(yī)患雙方協商解決，雙方當事人在自愿的前提下可以自行協商解決，并簽訂協議書，雙方當事人應當自覺履行協議書中的規(guī)定。
2、申請醫(yī)療事故技術鑒定，當事人向醫(yī)療機構所在地的縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請，衛(wèi)生行政部門自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內進行審查。對符合《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的，予以受理，需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，移交全醫(yī)學組織鑒定；對不符合條例規(guī)定的，不予受理。
3、向醫(yī)療機構所在地的人民法院提起民事訴訟。
二、醫(yī)療糾紛的責任如何認定
如果醫(yī)療糾紛經過和解和行政調解得不到有效解決，最后途徑便是民事訴訟。一旦進入訴訟程序，責任的認定就成了關鍵問題。醫(yī)療訴訟的責任認定一般有三種：法官判定、醫(yī)療事故技術鑒定和醫(yī)療過錯司法鑒定。
1、法官直接判定
并不是所有醫(yī)療糾紛都必須經過醫(yī)療鑒定才能明確責任，根據《民事訴訟法》第72條規(guī)定“人民法院對專門性問題認為需要鑒定的，應當交由法定鑒定部門鑒定；沒有法定鑒定部門的，由人民法院指定的鑒定部門鑒定”。問題的關鍵在于醫(yī)療糾紛案件爭議的事實是不是“專門性問題”，法官是否“認為需要鑒定”。
從前面醫(yī)療糾紛概念的分析可以得知，有些醫(yī)療糾紛爭議事實并不是專業(yè)醫(yī)療問題，甚至不涉及醫(yī)學知識，法官沒有必要依申請或依職權安排醫(yī)療鑒定。
2、醫(yī)療事故技術鑒定
按照《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》，目前我國醫(yī)療事故技術鑒定分為首次鑒定和再次鑒定，首次鑒定工作由設區(qū)的級和省、自治區(qū)、直轄直接管轄的縣（）級地方醫(yī)學會組織專家鑒定組進行；再次鑒定工作由省、自治區(qū)、直轄地方醫(yī)學會組織進行；對疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議，省級衛(wèi)生行政部門可以商請中華醫(yī)學會組織醫(yī)療事故技術鑒定。但一般情況下，再次鑒定就是最終鑒定。
鑒定結論應該包括：醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)；醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系；醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度；醫(yī)療事故等級等內容。
鑒定組會綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過失行為的責任程度，從重到輕分為4級，完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任。鑒定結論中的責任認定直接關系到賠償項目、范圍和數額的最終確定。
醫(yī)療事故等級分為四級十二等，分別是一級甲、乙等醫(yī)療事故；二級甲、乙、丙、丁等醫(yī)療事故；三級甲、乙、丙、丁、戊等醫(yī)療事故；四級醫(yī)療事故。對于傷殘患者，醫(yī)療事故一級乙等至三級戊等對應傷殘等級一至十級。司法實踐中，事故等級與賠償數額之間不存在正比關系。
3、醫(yī)療過錯司法鑒定
從2005年10月1日起，全國人大會常委會《關于司法鑒定管理問題的決定》正式實施，其中規(guī)定“在訴訟中，對本決定第二條所規(guī)定的鑒定事項發(fā)生爭議，需要鑒定的，應當委托列入鑒定人名冊的鑒定人進行鑒定。鑒定人從事司法鑒定業(yè)務，由所在的鑒定機構統一接受委托。鑒定人和鑒定機構應當在鑒定人和鑒定機構名冊注明的業(yè)務范圍內從事司法鑒定業(yè)務”?！稕Q定》也明確了鑒定人依法回避和出庭作證制度。
國務院司法行政部門（司法部）主管全國鑒定人和鑒定機構的登記管理工作。省級人民政府司法行政部門（司法廳或直轄司法局），負責對鑒定人和鑒定機構的登記、名冊編制和公告。
司法鑒定結論要確定醫(yī)療過失參與度，分為abcdef六個等級。醫(yī)療過失參與度是指在醫(yī)療過失與疾病共同存在的案件中，多種因素共同作用導致患者傷殘或死亡的損害后果，鑒定專家定量分析醫(yī)療過失在此后果中所起的作用，明確其參與因果關系的程度大小。
醫(yī)療過失參與度是法院定案的重要依據，《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第27條規(guī)定“當事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結論有異議申請重新鑒定，提出證據證明存在下列情形之一的，人民法院應予準許：鑒定機構或者鑒定人員不具備相關的鑒定資格的；鑒定程序嚴重違法的；鑒定結論明顯依據不足的；經過質證認定不能作為證據使用的其他情形。對有缺陷的鑒定結論，可以通過補充鑒定、重新質證或者補充質證等方法解決的，不予重新鑒定?！?/p>
