一、如何解決醫(yī)療事故糾紛
對于如何解決醫(yī)療糾紛問題,作為醫(yī)院要從完善規(guī)章制度、加強醫(yī)務人員職業(yè)道德教育等方面采取措施,盡職盡責,努力避免或減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。作為患者也應該尊重科學,認識到疾病規(guī)律和它的復雜性。同時必須看到現(xiàn)代醫(yī)學對許多疾病目前還缺乏有效的治療方法。許多檢查治療手段是有風險的,如心肌穿刺、麻醉等,實施中難免會出現(xiàn)某些意外。有資料顯示,國內(nèi)外一致承認醫(yī)療確診率僅為70%,各種急癥的搶救成功率也只在75%左右。當我們面對醫(yī)學科學的有限與無奈,就需要醫(yī)患雙方共同承擔醫(yī)療風險,如果人為地將社會需求與醫(yī)療技術發(fā)展水平的供求矛盾轉嫁給醫(yī)院是不公平的。解決醫(yī)療糾紛的有效途徑應從以下幾個方面努力:
1、醫(yī)院應加強管理,切實改進醫(yī)療作風。醫(yī)院應當看到,一般患者并不具備專業(yè)醫(yī)療知識,也不會用專門醫(yī)療用語表達,與平常人群相比較更敏感,更需要醫(yī)生去耐心地了解、告知。同樣一件事,說法不同達到的效果就不同。要多從患者的角度考慮,從患者的切身利益作解釋,這樣才能使患者樂意接受醫(yī)生的建議。在醫(yī)患關系中,醫(yī)生作為具備專業(yè)知識的一方,負有的責任更重大,必須注意醫(yī)療作風,以減少不必要的糾紛。
2、保障患者知情權?;颊呔哂兄闄?,包括對醫(yī)療過程的知情權,了解病情和治療手段等。醫(yī)院應以患者可以理解的方式告知病人其致病原因、醫(yī)療目的和作法。這樣做可以減少醫(yī)患間的誤解,從而減少糾紛的發(fā)生。
3、采取措施保護患者的隱私權。例如,注意在為患者做檢查或治療時關閉檢查室門或用屏風遮擋。有些醫(yī)院認為實習學生成為醫(yī)生必須有臨床經(jīng)驗,這只是一種醫(yī)學上的看法,醫(yī)院最好事先求得患者的同意后,才能由實習學生進行檢查或治療,否則仍是侵犯患者尊嚴和隱私權的行為。
4、嚴格醫(yī)療事故鑒定程序。在現(xiàn)有體制許可的情況下,對鑒定機構的設置予以改革,目的在于建立獨立于醫(yī)政管理部門、各級醫(yī)療機構的鑒定機關。同時,還應制定包括醫(yī)療事故鑒定委員回避制度等在內(nèi)的有關工作制度,以確保鑒定的科學性和公正性。
5、解決醫(yī)患糾紛的制度需要一個逐步完善的過程。目前在德國有關醫(yī)療糾紛的民事責任主要由民法典規(guī)定,但由于近年來全民健康保險的實施,醫(yī)師醫(yī)療過失責任的有關規(guī)定在社會保險法典中也有體現(xiàn)。醫(yī)療糾紛訴訟在德國發(fā)生較少,因為大部分都由中立的醫(yī)事糾紛調(diào)解機構調(diào)解解決。這些做法值得我國借鑒。
二、醫(yī)療事故糾紛調(diào)解無效怎么辦
醫(yī)療糾紛的處理應首先由發(fā)生糾紛的醫(yī)患雙方遵照事實求是的原則協(xié)商處理。只有在協(xié)商無法進行發(fā)生爭議時,才提請當?shù)蒯t(yī)療事故技術鑒定委員會進行鑒定。
衛(wèi)生行政部門也可在鑒定前與后對醫(yī)患雙方進行調(diào)解,調(diào)解必須建立在醫(yī)患雙方自愿的基礎上,對于鑒定結論,醫(yī)患雙方任何一方對鑒定結論有異議,又調(diào)解無效的,可提請上一級醫(yī)療事故技術鑒定委員會進行。構成事故的,患方可憑鑒定結論向人民法院提起。
