一、醫(yī)療事故分為幾級
醫(yī)療事故可以分成兩類,即責(zé)任事故和技術(shù)事故,前者是指醫(yī)務(wù)人員因玩忽職守,不遵守規(guī)章制度或診療護理常規(guī)等失職行為引起的事故,后者是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)水平,經(jīng)驗限制等技術(shù)過失所引起的事故。
根據(jù)給病員直接造成損害的程度的不同,醫(yī)療事故又分為三級:
一級醫(yī)療事故,結(jié)果造成病員死亡,其中完全因醫(yī)務(wù)人員過失的,屬一級甲等醫(yī)療事故;因病員病情嚴(yán)重,醫(yī)務(wù)人員過失等多種原因的,屬一級乙等醫(yī)療事故。
二級醫(yī)療事故,結(jié)果是造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的。
三級醫(yī)療事故,結(jié)果是造成病員殘廢或者功能障礙的。
二、發(fā)生醫(yī)療事故應(yīng)如何處理
醫(yī)療事故發(fā)生后,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即采取處置措施,以防止對患者損害后果的擴大,減少給患者造成的損失,同時也有利于醫(yī)療事故的及時、妥善處理。醫(yī)療事故處理的一般程序:
1、報告
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負責(zé)人報告,科室負責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時向本醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告;負責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后,應(yīng)當(dāng)立即進行調(diào)查、核實,將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責(zé)人報告,并向患者通報、解釋。
發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告?!币?guī)定報告制度有以下作用:
(1)發(fā)生醫(yī)療事故或事件后,立即報告上級醫(yī)師或行政領(lǐng)導(dǎo),便于及時采取有效的補救措施,盡最大可能地減輕事故或事件給患者帶來的不良影響。
(2)及時掌握第一手資料和證據(jù),有助于醫(yī)療事故或事件的準(zhǔn)確鑒定、準(zhǔn)確定性和正確處理。因此,發(fā)生醫(yī)療事故或事件后,只有立即報告,醫(yī)療單位才能及時派專門人員保管各種為查明案情所需的材料和封存保留現(xiàn)場,以避免發(fā)生某些不利于醫(yī)療事故或事件的鑒定和處理的情況。
(3)醫(yī)療事故發(fā)生以后,醫(yī)療機構(gòu)和患者及其家屬對事故或事件的性質(zhì)及發(fā)生的原因往往發(fā)生爭議,難以統(tǒng)一認識,這就要求進行技術(shù)鑒定或尸檢。立即報告,醫(yī)療單位或衛(wèi)生行政部門才能及時進行調(diào)查、處理,特別是對死亡事件,可以及時進行尸檢,確保尸檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。尸檢應(yīng)在48小時內(nèi)組織有資格的機構(gòu)和人員進行。醫(yī)療單位或者病員家屬拒絕進行尸檢,或者拖延尸檢時間超過48小時,影響對死因的判定的,由拒絕或拖延的一方負責(zé)。
(3)對醫(yī)療事故的確認和處理有爭議時,提請地市醫(yī)學(xué)會進行鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組所做的結(jié)論或者對衛(wèi)生行政部門所做的處理不服的,病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或者處理通知書之日起15日內(nèi),向上一級醫(yī)療事故技術(shù)辦公室共同申請再次鑒定,或者向上一級衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議,也可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
2、及時采取措施防止損害擴大。
