一、醫(yī)療糾紛訴訟的證據(jù)
依照法律規(guī)定,醫(yī)療官司,準確地說是醫(yī)療侵權訴訟實行舉證責任倒置,即由醫(yī)療機構證明自己的醫(yī)療行為與患者受損害的結果之間不存在因果關系,證明自己對患者實施的醫(yī)療行為沒有過錯。如果證明不了的話,則要承擔敗訴的后果。但要認識到,舉證責任倒置只是減輕了患者一方的舉證責任或者說舉證的難度,患者一方要打贏官司,仍然要舉出比較充分的證據(jù)。
一般來說,下列證據(jù)是不可少的:與醫(yī)療機構存在醫(yī)療關系的證據(jù),例如有住院或者門診診斷治療的證據(jù);患者具體的損害結果,即住院之前或者醫(yī)生診斷治療之前不存在這一損害,住院之后或者醫(yī)生診斷治療之后出現(xiàn)了這一損害;損失或者損害的范圍,例如,支出的醫(yī)療費、護理費及誤工費等。如果醫(yī)療機構出具了自己沒有過錯和責任的醫(yī)療鑒定,患者認為不客觀、不真實的,還要舉證證明它的不客觀、不真實。
二、醫(yī)療糾紛取證時應注意什么
由于在醫(yī)療糾紛中取證比較困難,患者一方為有效地維護自己的合法權益,在及時、有效地收集證據(jù)的過程中應當注意以下事項:
1、發(fā)生醫(yī)療糾紛時,患者首先要有收集證據(jù)的意識,應向醫(yī)院要求將病歷資料立即封存,最好能對封存過程進行公證或請律師作見證。醫(yī)療機構沒有任何理由拒絕或拖延患者合法要求。
2、如因搶救急?;颊哚t(yī)務人員需補記病歷的,補記期間患者方有權要求在場監(jiān)督。
3、在復印、封存和啟封病歷資料及其他證據(jù)時,醫(yī)院、患者雙方都應共同在場,如對血液進行封存保留的,還應由醫(yī)療機構通知采供血機構派員到場。切記復印和封存所有能復印和封存的資料,并由醫(yī)療機構加蓋證明印記。
4、患者方應及時要求進行相關的檢驗并充分行使自己選擇檢驗機構和檢驗人員的權利。
5、如案件將要或已進入訴訟程序,應及時向法院申請證據(jù)保全或調查取證。因為患者能復印的病歷資料是有限的,而醫(yī)院有些病歷資料的撰寫不需經患者簽字確認,迅速對所有病歷資料采取保全措施,可以防止病歷資料被篡改。
6、雖然在醫(yī)療糾紛中醫(yī)院負舉證責任,但患者也不應消極等待,應盡量收集有利于自己的一切證據(jù)。
