一、醫(yī)療糾紛中醫(yī)院如何舉證

最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第一款第（八）項(xiàng)規(guī)定，“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任”。由此，法院審理醫(yī)療侵權(quán)損害賠償糾紛案件實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證責(zé)任倒置，因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任。包括以下內(nèi)容：

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有提交全部病歷資料的義務(wù)；

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要舉證證明其醫(yī)療行為不存在過錯；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要舉證證明其醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系；

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的其他舉證責(zé)任。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于第2、3項(xiàng)的舉證責(zé)任主要是委托醫(yī)療鑒定（醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者醫(yī)療差錯司法鑒定）。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能提出證據(jù)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)不存在醫(yī)療差錯或者醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系，也不申請法院委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者醫(yī)療差錯司法鑒定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將承擔(dān)舉證不能的不利法律后果，最壞結(jié)果就是法院判決醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療侵權(quán)損害賠償責(zé)任。

二、醫(yī)療糾紛中患者如何舉證

雖然法律規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證倒置責(zé)任，但是患方切勿以為自己就不需要承擔(dān)任何舉證責(zé)任?；挤叫枰C明存在醫(yī)療侵權(quán)損害基本事實(shí)，包括以下內(nèi)容：

1、證明醫(yī)療關(guān)系的成立（首要舉證責(zé)任）：病歷和收費(fèi)單據(jù)是證明醫(yī)療關(guān)系存在的最重要、最直接的證據(jù)，患方需要保存好病歷和收費(fèi)單據(jù)等；

2、證明損害結(jié)果的存在：一般是醫(yī)療病歷寫明的損害結(jié)果，對于造成殘疾的還需要委托人身傷殘等級鑒定并提交傷殘鑒定報(bào)告；

3、證明所主張的賠償項(xiàng)目的合理性及具體數(shù)額。

另外，根據(jù)“持有證據(jù)的人負(fù)有提交證據(jù)的義務(wù)”規(guī)則，患方有向法院或者鑒定機(jī)構(gòu)提交未建立門診檔案的門診病歷義務(wù)。