一、怎樣解決醫(yī)療事故賠償糾紛

發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議時，有三條解決途徑可供選擇：一是醫(yī)患雙方協(xié)商解決；二是當(dāng)事人向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請；三是直接向人民法院提起民事訴訟。

從目前情況看，大部分醫(yī)療糾紛的處理都經(jīng)歷了雙方協(xié)商這一程序。應(yīng)該說，這也是最經(jīng)濟(jì)、最便捷的一條解決途徑，然而，由于種種因素的影響，協(xié)商不一定能達(dá)成共識，甚至可能久拖不決。對此，患者方須特別引起注意，因為醫(yī)療侵權(quán)訴訟的時效以及向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請的時效為1年，自當(dāng)事人知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起算。因此，當(dāng)協(xié)商遲遲不能達(dá)成一致時，應(yīng)及時采取第2或第3條途徑解決。

由于患者方普遍對衛(wèi)生行政部門立場的質(zhì)疑，以及最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》于今年4月1日起實行，因醫(yī)療侵權(quán)行為引起的訴訟實行舉證責(zé)任倒置，使一直以來實際存在著的人民法院受理醫(yī)療侵權(quán)訴訟以進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定作為前置程序的規(guī)定失去了存在的依據(jù)，醫(yī)療侵權(quán)賠償起訴難的問題基本得到解決，因此，今年以來，因醫(yī)療糾紛直接向人民法院提起民事賠償訴訟的比例大幅度增加，第3條途徑成為解決醫(yī)療糾紛的主要途徑。

二、醫(yī)療事故賠償糾紛如何舉證

在醫(yī)療事故中，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能證明自己的醫(yī)療行為沒有過錯，則他應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。反之，如醫(yī)方能夠提出足以證明其沒有過錯的反證，則醫(yī)方不承擔(dān)賠償責(zé)任。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠證明自己的醫(yī)療行為與患者損害之間沒有因果關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療單位沒有過錯，醫(yī)療單位就不承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

醫(yī)療事故鑒定結(jié)論，是專門的技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)對醫(yī)療單位所致的損害事件進(jìn)行技術(shù)鑒定所作的認(rèn)定意見。同時，在醫(yī)療事故侵權(quán)案件審理中，還存在著沒有醫(yī)療事故鑒定結(jié)論法院也可直接認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故侵權(quán)責(zé)任的可能。在受害人提出侵權(quán)訴訟之后，證明了醫(yī)療行為違法和損害事實的客觀存在，法院對因果關(guān)系和過錯實行推定。如果被訴的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予舉證否定因果關(guān)系和過錯，只要法官經(jīng)審理認(rèn)為這一推定并不違背客觀規(guī)律，當(dāng)然就可以直接認(rèn)定侵權(quán)責(zé)任成立。

醫(yī)療事故鑒定的組織工作，由醫(yī)學(xué)會組織。在民事訴訟當(dāng)中，醫(yī)療事故鑒定結(jié)論屬于專家證言，是民事訴訟的證據(jù)之一。法院對醫(yī)療事故鑒定結(jié)論有審查權(quán)。法官完全可以依據(jù)自己的審判經(jīng)驗，審查醫(yī)療事故鑒定人員的合法性、醫(yī)療事故鑒定組織的合法性、醫(yī)療事故鑒定程序的合法性、醫(yī)療事故鑒定結(jié)論的合法性，做出自己的判斷，以準(zhǔn)確認(rèn)定案件事實。