一、醫(yī)療事故殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)的計(jì)算
殘疾生活補(bǔ)助是對(duì)受害人因人身遭受損害致殘而喪失全部或者部分勞動(dòng)能力而必須生存而給予的生活費(fèi)用的賠償。由于人身損害造成殘疾的受害人勞動(dòng)能力部分喪失或者全部喪失,因而,受害人遭受人身損害以后同時(shí)減少或者喪失自己的收入,對(duì)于減少的收入造成生活能力的下降,因而對(duì)殘疾者進(jìn)行生活費(fèi)用的賠償。
殘疾生活補(bǔ)助以人均收入為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。
殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),系對(duì)患者因傷殘而導(dǎo)致收益減少,生活質(zhì)量降低而給予患者必要的救助所支出的費(fèi)用?!稐l例》第五十條第(五)項(xiàng)規(guī)定,殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的不超過5年。
該條規(guī)定與《解釋》第二十五條的規(guī)定有所不同。按《解釋》第二十五條的規(guī)定,是按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,最長(zhǎng)年限為20年。而本條規(guī)定是按醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,最長(zhǎng)年限為30年。
患者至醫(yī)療事故發(fā)生之日至傷殘鑒定結(jié)論作出之月的前一日,已計(jì)算了誤工費(fèi)。如從患者實(shí)際傷殘之日計(jì)算,則有可能重復(fù)受償,對(duì)實(shí)際傷殘之月,審判時(shí),往往很難判斷。因而將傷殘鑒定之月確定為定殘之月為宜。定殘之月確定后,賠償適用的標(biāo)準(zhǔn)則按定殘之月時(shí),醫(yī)療事故發(fā)生地省級(jí)統(tǒng)計(jì)部門公布的城鎮(zhèn)居民或農(nóng)村居民人均年消費(fèi)支出的標(biāo)準(zhǔn)予以計(jì)算。
醫(yī)療事故一級(jí)乙等至三級(jí)戊等對(duì)應(yīng)傷殘等級(jí)一至十級(jí)?;颊咭郎鲜鲆?guī)定,主張以醫(yī)療事故等級(jí)確定其傷殘等級(jí)的,則以醫(yī)療事故等級(jí)鑒定作出之日確定為定殘之月。如醫(yī)方對(duì)此有異議,由醫(yī)方負(fù)舉證責(zé)任,申請(qǐng)傷殘鑒定,如傷殘鑒定等級(jí)與醫(yī)療事故等級(jí)相對(duì)應(yīng)的,則仍以醫(yī)療事故鑒定作出之日確定定殘之月,如不相對(duì)應(yīng),則以傷殘鑒定作出之日為定殘之月。
這里的最長(zhǎng)賠償30年,不超過15年,不超過5年。有人認(rèn)為,這是賦予法官的自由裁量權(quán),可根據(jù)案件實(shí)際情況,綜合確定。但法官行使自由裁量權(quán)時(shí)也要有一定依據(jù)。
二、醫(yī)療事故賠償有精神撫慰金嗎
精神損害撫慰金是因患者遭受損害,為了彌補(bǔ)其本人或家屬的精神創(chuàng)傷而以金錢方式給予的慰撫性賠償。其前提是醫(yī)療事故致患者或其親屬的精神損害,需造成嚴(yán)重后果;未造成嚴(yán)重后果的,一般不予支持。精神損害的程度可據(jù)案件事實(shí)確定,但通常認(rèn)為,患者死亡給其配偶、父母子女造成的精神損害是嚴(yán)重的;造成患者殘疾的,可據(jù)殘疾等級(jí)、殘疾對(duì)患者及其家庭生產(chǎn)生活和學(xué)習(xí)的影響確定其程度。一般身體損害的精神損害后果,應(yīng)據(jù)患者的個(gè)別特殊性、損害對(duì)其生產(chǎn)、生活及學(xué)習(xí)的影響確定。
1、賠償標(biāo)準(zhǔn)。按醫(yī)療事故發(fā)生地居民平均生活費(fèi)計(jì)算。
2、賠償期限。根據(jù)醫(yī)方的責(zé)任程度、患方精神損害的程度、醫(yī)療事故的等級(jí)等綜合考慮。造成患者死亡的,賠償年限最長(zhǎng)不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過3年。
