一、醫(yī)療事故殘疾生活補助費的計算
殘疾生活補助是對受害人因人身遭受損害致殘而喪失全部或者部分勞動能力而必須生存而給予的生活費用的賠償。由于人身損害造成殘疾的受害人勞動能力部分喪失或者全部喪失,因而,受害人遭受人身損害以后同時減少或者喪失自己的收入,對于減少的收入造成生活能力的下降,因而對殘疾者進行生活費用的賠償。
殘疾生活補助以人均收入為標(biāo)準(zhǔn)進行計算。
殘疾生活補助費,系對患者因傷殘而導(dǎo)致收益減少,生活質(zhì)量降低而給予患者必要的救助所支出的費用?!稐l例》第五十條第(五)項規(guī)定,殘疾生活補助費,根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的不超過5年。
該條規(guī)定與《解釋》第二十五條的規(guī)定有所不同。按《解釋》第二十五條的規(guī)定,是按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計算,最長年限為20年。而本條規(guī)定是按醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,最長年限為30年。
患者至醫(yī)療事故發(fā)生之日至傷殘鑒定結(jié)論作出之月的前一日,已計算了誤工費。如從患者實際傷殘之日計算,則有可能重復(fù)受償,對實際傷殘之月,審判時,往往很難判斷。因而將傷殘鑒定之月確定為定殘之月為宜。定殘之月確定后,賠償適用的標(biāo)準(zhǔn)則按定殘之月時,醫(yī)療事故發(fā)生地省級統(tǒng)計部門公布的城鎮(zhèn)居民或農(nóng)村居民人均年消費支出的標(biāo)準(zhǔn)予以計算。
醫(yī)療事故一級乙等至三級戊等對應(yīng)傷殘等級一至十級?;颊咭郎鲜鲆?guī)定,主張以醫(yī)療事故等級確定其傷殘等級的,則以醫(yī)療事故等級鑒定作出之日確定為定殘之月。如醫(yī)方對此有異議,由醫(yī)方負(fù)舉證責(zé)任,申請傷殘鑒定,如傷殘鑒定等級與醫(yī)療事故等級相對應(yīng)的,則仍以醫(yī)療事故鑒定作出之日確定定殘之月,如不相對應(yīng),則以傷殘鑒定作出之日為定殘之月。
這里的最長賠償30年,不超過15年,不超過5年。有人認(rèn)為,這是賦予法官的自由裁量權(quán),可根據(jù)案件實際情況,綜合確定。但法官行使自由裁量權(quán)時也要有一定依據(jù)。
二、醫(yī)療事故賠償有精神撫慰金嗎
精神損害撫慰金是因患者遭受損害,為了彌補其本人或家屬的精神創(chuàng)傷而以金錢方式給予的慰撫性賠償。其前提是醫(yī)療事故致患者或其親屬的精神損害,需造成嚴(yán)重后果;未造成嚴(yán)重后果的,一般不予支持。精神損害的程度可據(jù)案件事實確定,但通常認(rèn)為,患者死亡給其配偶、父母子女造成的精神損害是嚴(yán)重的;造成患者殘疾的,可據(jù)殘疾等級、殘疾對患者及其家庭生產(chǎn)生活和學(xué)習(xí)的影響確定其程度。一般身體損害的精神損害后果,應(yīng)據(jù)患者的個別特殊性、損害對其生產(chǎn)、生活及學(xué)習(xí)的影響確定。
1、賠償標(biāo)準(zhǔn)。按醫(yī)療事故發(fā)生地居民平均生活費計算。
2、賠償期限。根據(jù)醫(yī)方的責(zé)任程度、患方精神損害的程度、醫(yī)療事故的等級等綜合考慮。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
