一、醫(yī)療糾紛訴訟的證據(jù)
依照法律規(guī)定,醫(yī)療官司,準(zhǔn)確地說是醫(yī)療侵權(quán)訴訟實行舉證責(zé)任倒置,即由醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明自己的醫(yī)療行為與患者受損害的結(jié)果之間不存在因果關(guān)系,證明自己對患者實施的醫(yī)療行為沒有過錯。如果證明不了的話,則要承擔(dān)敗訴的后果。但要認(rèn)識到,舉證責(zé)任倒置只是減輕了患者一方的舉證責(zé)任或者說舉證的難度,患者一方要打贏官司,仍然要舉出比較充分的證據(jù)。
一般來說,下列證據(jù)是不可少的:與醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療關(guān)系的證據(jù),例如有住院或者門診診斷治療的證據(jù);患者具體的損害結(jié)果,即住院之前或者醫(yī)生診斷治療之前不存在這一損害,住院之后或者醫(yī)生診斷治療之后出現(xiàn)了這一損害;損失或者損害的范圍,例如,支出的醫(yī)療費、護(hù)理費及誤工費等。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具了自己沒有過錯和責(zé)任的醫(yī)療鑒定,患者認(rèn)為不客觀、不真實的,還要舉證證明它的不客觀、不真實。
二、醫(yī)療糾紛取證時要注意什么
由于在醫(yī)療糾紛中取證比較困難,患者一方為有效地維護(hù)自己的合法權(quán)益,在及時、有效地收集證據(jù)的過程中應(yīng)當(dāng)注意以下事項:
1、發(fā)生醫(yī)療糾紛時,患者首先要有收集證據(jù)的意識,應(yīng)向醫(yī)院要求將病歷資料立即封存,最好能對封存過程進(jìn)行公證或請律師作見證。醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有任何理由拒絕或拖延患者合法要求。
2、如因搶救急?;颊哚t(yī)務(wù)人員需補(bǔ)記病歷的,補(bǔ)記期間患者方有權(quán)要求在場監(jiān)督。
3、在復(fù)印、封存和啟封病歷資料及其他證據(jù)時,醫(yī)院、患者雙方都應(yīng)共同在場,如對血液進(jìn)行封存保留的,還應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知采供血機(jī)構(gòu)派員到場。切記復(fù)印和封存所有能復(fù)印和封存的資料,并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)加蓋證明印記。
4、患者方應(yīng)及時要求進(jìn)行相關(guān)的檢驗并充分行使自己選擇檢驗機(jī)構(gòu)和檢驗人員的權(quán)利。
5、如案件將要或已進(jìn)入訴訟程序,應(yīng)及時向法院申請證據(jù)保全或調(diào)查取證。因為患者能復(fù)印的病歷資料是有限的,而醫(yī)院有些病歷資料的撰寫不需經(jīng)患者簽字確認(rèn),迅速對所有病歷資料采取保全措施,可以防止病歷資料被篡改。
6、雖然在醫(yī)療糾紛中醫(yī)院負(fù)舉證責(zé)任,但患者也不應(yīng)消極等待,應(yīng)盡量收集有利于自己的一切證據(jù)。
