一、如何確定醫(yī)療事故賠償數(shù)額
在確定醫(yī)療事故賠償金額時(shí)應(yīng)要考慮三個(gè)方面的因素:
第一,醫(yī)療事故鑒定等級(jí),不同的等級(jí),賠償?shù)臄?shù)額不一樣。
第二,確定醫(yī)療過失與造成的后果,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)也好或者做醫(yī)生來講,他所負(fù)責(zé)任的程度。
第三,要考慮到你的原發(fā)疾病,跟你這個(gè)身體損害之間還有什么關(guān)系。由這三個(gè)因素出發(fā),這次規(guī)定得比較細(xì),一共是11個(gè)方面。一旦確定為醫(yī)療事故,將來的賠償應(yīng)包括,醫(yī)療費(fèi),包括病人的陪護(hù)費(fèi),包括病人在醫(yī)院的就餐費(fèi),包括造成病人殘疾以后,殘疾的賠償,以及造成殘疾以后,他的殘疾用具,病人的誤工費(fèi),還有陪護(hù)人的交通費(fèi),病人從外地來的交通費(fèi),還包括了將來病人一旦死亡,或者殘疾喪失勞動(dòng)能力,他的16歲以下的孩子的撫養(yǎng)費(fèi),喪葬費(fèi),精神撫慰費(fèi),所以這個(gè)項(xiàng)目規(guī)定是比較詳盡的。
精神損失,現(xiàn)在是在民法里有這個(gè)內(nèi)容。但考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療過失行為,對(duì)病人的身心造成損害,也包括他精神的損害,應(yīng)該對(duì)他的精神損害進(jìn)行賠償。其標(biāo)準(zhǔn),一般根據(jù)當(dāng)?shù)氐钠骄哪晟钏?,根?jù)不同情況賠償若干年。
二、醫(yī)療事故誤工費(fèi)如何計(jì)算
誤工費(fèi)系指患者因治療醫(yī)療事故造成的損害后果耽誤其工作而損失的收入。具體的計(jì)算方法是,患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。在具體計(jì)算時(shí),應(yīng)注意以下幾個(gè)問題:
(1)誤工費(fèi)是患者本人因醫(yī)療事故造成的損失后果而減少的收入,不是患者家屬因陪護(hù)患者治療而發(fā)生的誤工損失,應(yīng)注意區(qū)別患者誤工費(fèi)與家屬陪護(hù)費(fèi)。
(2)請(qǐng)求誤工費(fèi)賠償?shù)幕颊邞?yīng)當(dāng)有工作,無論其收入是固定還是非固定的。已離退休的老年人(另謀職業(yè)者除外,見下述)、嬰幼兒、兒童、尚未參加工作的在校學(xué)生等不能要求賠償誤工費(fèi)。通常情況下,患者所在單位應(yīng)出具誤工證明,但須注意審查證明的真實(shí)性,必要時(shí)可要求患者出具能夠證明其實(shí)際收入水平的個(gè)人所得稅納稅證明。
(3)誤工日期的計(jì)算。根據(jù)最高人民法院《若干意見》第143條規(guī)定,受害人的誤工日期,應(yīng)當(dāng)按其實(shí)際損害程度、恢復(fù)狀況并參照治療醫(yī)院出具的證明或者法醫(yī)鑒定等認(rèn)定。實(shí)踐中,一般以治療醫(yī)院出具的醫(yī)療期證明或法醫(yī)鑒定確定的休治時(shí)間為依據(jù)。
(4)離退休人員的誤工費(fèi)計(jì)算。對(duì)此,國(guó)家現(xiàn)行法律沒有明確規(guī)定,部分地方法院的工作指導(dǎo)意見中有相關(guān)內(nèi)容。如山東省高級(jí)人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問題的意見》規(guī)定,受害人是另謀職業(yè)的離退休人員,其因誤工而減少的收入?yún)^(qū)別以下情況處理:法律、政策明確認(rèn)可的,按照實(shí)際減少的收入予以賠償;法律、政策未明確認(rèn)可,也未明令禁止的,參照原在崗工資標(biāo)準(zhǔn)予以賠償,但新的收入低于在崗工資的,按照新的收入予以賠償;違反法律、政策規(guī)定而減少的收入,不予賠償。
