一、怎么申請醫(yī)療事故鑒定
醫(yī)療事故糾紛鑒定的啟動程序,有三種方式,包括:醫(yī)患雙方共同委托鑒定、衛(wèi)生行政部門組織鑒定和法院指定鑒定。
1、醫(yī)患雙方共同委托鑒定的
如果醫(yī)患雙方在治療過程中,發(fā)生醫(yī)療糾紛的,并且協(xié)商一致,通過醫(yī)療事故鑒定,來確定是否構(gòu)成醫(yī)療事故、構(gòu)成何種等級的醫(yī)療事故、醫(yī)療事故賠償數(shù)額的。通過醫(yī)療事故鑒定來解決醫(yī)療糾紛的,可以由醫(yī)療糾紛雙方當(dāng)事人共同委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會組織醫(yī)療事故鑒定。
如果是醫(yī)患雙方共同委托鑒定的,委托鑒定的提出即可以是在醫(yī)療訴訟前的協(xié)商過程中;也可以是醫(yī)療訴訟的庭審過程中。不過,該程序也有其特殊性,雙方共同委托的,要求醫(yī)療糾紛雙方當(dāng)事人協(xié)商一致,共同委托醫(yī)療事故鑒定。在這種情況下,醫(yī)學(xué)會是不接受單方委托的!也就是說如果患者及其家屬單獨要求做醫(yī)療事故鑒定的,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)會是不會受理的。
2、衛(wèi)生行政部門組織鑒定的
如果當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門,接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告,或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人,要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,衛(wèi)生行政部門認(rèn)為需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。
當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門啟動醫(yī)療事故鑒定的程序醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門接到下屬的醫(yī)療機構(gòu)的報告組織的鑒定;或者是患者及其家屬單方面要求衛(wèi)生行政主管部門組織醫(yī)療事故鑒定,并且得到許可的情況下方可以啟動。
該程序的啟動往往需要醫(yī)療機構(gòu)的報告,衛(wèi)生部門認(rèn)為必要;或者患者自己提出請求,衛(wèi)生部門同意、許可,才可以啟動。如果醫(yī)療機構(gòu)沒有向衛(wèi)生主管部門提出報告;衛(wèi)生主管部門認(rèn)為沒有必要鑒定;或者患者及其家屬提出鑒定申請,但是衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)為沒有必要鑒定,或者拒絕鑒定的,則該程序是無法啟動的!患者及其家屬是可以單方面向衛(wèi)生行政主管部門提出啟動鑒定申請的要求的。
如果是衛(wèi)生行政部門組織鑒定的,則往往是在醫(yī)療訴訟程序前,未進入醫(yī)療訴訟程序的情況下。如果糾紛已經(jīng)進入訴訟程序,往往醫(yī)學(xué)會是拒絕受理的。等待法院的委托或者當(dāng)事人的協(xié)商結(jié)果,通過在訴訟中的請求和委托進行醫(yī)療事故鑒定。
3、法院要求鑒定的
根據(jù)我國訴訟法的相關(guān)規(guī)定,如果在醫(yī)療糾紛訴訟中,醫(yī)療機構(gòu)和患者及其家屬都沒有提出醫(yī)療事故鑒定申請的,而主審法官認(rèn)為有必要做事故糾紛的,那么法官自己也可以提出醫(yī)療事故鑒定的要求,啟動醫(yī)療事故鑒定程序。
該鑒定程序在設(shè)定上是有其特殊性的,與其說是醫(yī)患雙方當(dāng)事人的一個訴訟權(quán)利,不如說是法律給了法官的一項權(quán)利。使法官在醫(yī)療糾紛訴訟程序中,可以更好的駕馭庭審程序,給法官的裁判提供法律依據(jù)。
法院要求醫(yī)療事故鑒定的,不需要醫(yī)療事故糾紛雙方當(dāng)事人的申請,也不存在當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會是否受理的問題,只要庭審法官認(rèn)為必要的,就可以啟動醫(yī)療事故鑒定程序。
二、醫(yī)療事故鑒定結(jié)論可信嗎
鑒定結(jié)論有其主觀性的一面。鑒定結(jié)論是鑒定人運用專門的知識和科技手段,根據(jù)送檢的鑒定材料,有針對性地進行檢查、測試、鑒別分析后作出的一種結(jié)論。雖然鑒定結(jié)論具有一定的科學(xué)性,但鑒定是由人完成的,是人的主觀認(rèn)識客觀的結(jié)果,鑒定人的認(rèn)識能力、認(rèn)識條件對其結(jié)論的形成均有一定的影響,鑒定結(jié)論的得出并不必然與客觀事實一致,因而不是絕對正確的。鑒定結(jié)論作為證據(jù)的一種,在英美法系國家與普通證人證言并無本質(zhì)的不同,能否被采納完全由法庭決定。
《醫(yī)療事故處理條例》僅是一部行政法規(guī)。大家都知道,醫(yī)療事故鑒定一直是患者打醫(yī)療糾紛官司一道難以逾越的門檻。當(dāng)初,《醫(yī)療事故處理辦法》因為種種不合理的規(guī)定沒少讓患者作難。2002年《醫(yī)療事故處理條例》的出臺,與其說是“千呼萬喚始出來”,倒不如說是“被逼無奈出閨閣”。因為新的《醫(yī)療事故處理條例》仍然存在著“革命不徹底性”。
“醫(yī)療事故”這一概念實際上是對行政責(zé)任的界定。“因為我國目前還沒有侵權(quán)行為法或一部專門性的立法來調(diào)整醫(yī)療損害賠償糾紛,以《醫(yī)療事故處理條例》這樣一部行政法規(guī)來調(diào)整完全屬于民事法律關(guān)系的醫(yī)療損害賠償糾紛顯得力不從心”當(dāng)《民法通則》對于醫(yī)療損害的賠償無具體明確的規(guī)定時參照其適用無可厚非,這也是解決醫(yī)療損害賠償?shù)臋?quán)宜之計,但是,在最高法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》出臺后,就應(yīng)當(dāng)適用該規(guī)定。
