一、醫(yī)療事故的賠償范圍是怎樣的
損害賠償是醫(yī)療糾紛案件的核心問(wèn)題。由于三種不同案由提起的醫(yī)療訴訟,法院審理適用法律不同,因此賠償項(xiàng)目、計(jì)算方法和賠償數(shù)額存在差異。
當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)繼續(xù)履行、采取補(bǔ)救措施或者賠償損失等”,第122條規(guī)定“因當(dāng)事人一方的違約行為,侵害對(duì)方人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益的,受損害方有權(quán)選擇依照本法要求其承擔(dān)違約責(zé)任或者依照其他法律要求其承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任”。雖然法律規(guī)定受害人有兩種救濟(jì)途徑可以選擇,但有時(shí)追究侵權(quán)人違約責(zé)任要比追究其侵權(quán)責(zé)任困難的多。
醫(yī)療事故賠償項(xiàng)目包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)和精神損害撫慰金共11項(xiàng),并明確了計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。
賠償項(xiàng)目有醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾生賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、死亡賠償金和精神損害撫慰金等12項(xiàng)。
二、醫(yī)療事故賠償?shù)脑V訟時(shí)效
醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛而言,訴訟時(shí)效的爭(zhēng)議主要發(fā)生在對(duì)“權(quán)利被侵害時(shí)”的理解不一。根據(jù)現(xiàn)行法律規(guī)定,醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛案件必須具備一個(gè)前置條件,即已構(gòu)成醫(yī)療事故。而醫(yī)療事故的確認(rèn)權(quán)限專(zhuān)屬于設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)及其以上各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)。在未經(jīng)上述醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故鑒定和認(rèn)定之前,醫(yī)患雙方均不可能“知道或者應(yīng)當(dāng)知道”。
因此,對(duì)醫(yī)療事故賠償糾紛而言,民法通則之“從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)起計(jì)算”應(yīng)理解為“從知道或者應(yīng)當(dāng)知道被確認(rèn)為醫(yī)療事故時(shí)起計(jì)算”。同時(shí),醫(yī)療事故認(rèn)定是一個(gè)需經(jīng)特定程序的鑒定過(guò)程,故知道或者應(yīng)當(dāng)知道被確認(rèn)為醫(yī)療事故的時(shí)間通常滯后于人身?yè)p害的實(shí)際發(fā)生時(shí)間,短則數(shù)月、長(zhǎng)則數(shù)年或更長(zhǎng)時(shí)間。不能以人身?yè)p害的實(shí)際發(fā)生時(shí)間已超過(guò)一年作為案件超過(guò)訴訟時(shí)效的抗辯理由。
總上,醫(yī)療糾紛案件的訴訟時(shí)效起算時(shí)間大體有四種起算點(diǎn),即侵權(quán)損害發(fā)生之時(shí)、能證明知道侵權(quán)損害發(fā)生的相關(guān)證據(jù)形成之時(shí)、侵權(quán)損害事實(shí)被實(shí)際發(fā)現(xiàn)之時(shí)和醫(yī)療事故被法定機(jī)構(gòu)認(rèn)定之時(shí)。
