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誰能申請復印病歷資料,病人可以復印哪些病歷資料?

此文章幫助了285人  作者:北京醫(yī)療糾紛律師  來源:法邦網(wǎng)

一、誰能申請復印病歷資料

可以申請復印或復制資料的人員及機構(gòu):

1、患者本人及其代理人;

2、死亡患者近親屬及其代理人;

3、保險機構(gòu)。

申請人應按照下列要求提供有關(guān)證明材料:

1、申請人為患者本人的,應當提供有效身份證明;

2、申請人為患者代理人的應當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者關(guān)系的法定證明材料;

3、申請人為死亡患者近親屬的,應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人與患者為近親屬關(guān)系的法定證明材料;

4、申請人為死亡患者近親屬代理人的,應當提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明、死亡患者與近親屬關(guān)系的法定證明材料、申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料;

5、申請人為保險機構(gòu)的,應當提供保險合同復印件、承辦人員有效身份證明,患者本人或其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應當提供保險合同身份印件,經(jīng)辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料(合同或法律另有規(guī)定除外)。

以上條件的申請人,在下列任一情況下,可予以復印或復制:(必須在醫(yī)務人員在規(guī)定時限完成病歷資料后予以提供。)

1、患者轉(zhuǎn)科的;

2、長期住院患者間隔一個月以上提出復印或復制要求的;

3、患者在本機構(gòu)診療活動終結(jié)的;

4、發(fā)生爭議時;

5、患者死亡的;

6、省級以上行政部門規(guī)定的其他情形

二、病人可以復印哪些病歷資料

申請人復印或復制病歷資料可包括:住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。

公安、司法機關(guān)因辦理案件,需要查閱、復印或復制病歷資料,應當出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明,并經(jīng)醫(yī)務科審核。

病案室指定人員負責病歷資料的復印工作。特殊情況外,由家屬、醫(yī)護人員共同去院外復印,費用由患方支出。復印或復制病歷資料,應在申請人在場情況下進行,復印或復制完后,經(jīng)申請人核對無誤,方可在復印或復制病歷資料上加蓋證明印記。

病案室應設立病歷復印登記本,申請人充分查對病歷復印件,核對無誤后,必須簽字留檔。

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,醫(yī)院負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專兼職人員應當在患者其代理人在場情況下封存死亡病歷討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診記錄意見、病程記錄等。封存病歷由醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的部門專兼職人員保管。封存的病歷可以是復印件。

復印或復制病歷資料,可以按照衛(wèi)生部規(guī)定或當?shù)夭殚啓n案規(guī)定收取工本費。

申請人復印或復制的病歷應妥善保管,無特殊情況不予重復復印或復制。

北京醫(yī)療糾紛律師溫馨提示:

患者在醫(yī)療糾紛訴訟中的主張,若不能提出證據(jù)加以證明,則很難得到法院的認可。為避免這一情況,當患者和家屬懷疑治療有問題且醫(yī)療單位有可能予以否認時,應記錄當時在場者或了解情況者(如病友)的姓名、工作單位、住址,以及聯(lián)系方法,既可當時進行取證,也可過后再進行調(diào)查取證。
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專業(yè)醫(yī)療糾紛律師溫馨提示:
大部分醫(yī)療糾紛的處理都經(jīng)歷了協(xié)商這一程序,這也是最經(jīng)濟、便捷的途徑,然而,協(xié)商不一定能達成共識,甚至可能久拖不決。對此,患者方須特別注意,因為申請調(diào)解和提起醫(yī)療糾紛訴訟的時效均只有1年。如果協(xié)商遲遲不能達成一致,患者應及時申請調(diào)解或者提起訴訟,以防超過處理時效。
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