一、認(rèn)定醫(yī)療事故的條件有哪些
1、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員
這里的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是按照國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定,取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。醫(yī)務(wù)人員是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,如醫(yī)師和護(hù)士等。醫(yī)療事故發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)中。
2、醫(yī)療行為具有違法性
醫(yī)療事故的發(fā)生是因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員違反了相應(yīng)的規(guī)定,這些規(guī)定包括醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等。如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》及《傳染病防治法實(shí)施辦法》、《母嬰保健法》及《母嬰保健法實(shí)施辦法》、《獻(xiàn)血法》、《職業(yè)病防治法》、《藥品管理法》、《精神藥品管理辦法》、《麻醉藥品管理辦法》、《血液制品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等。從醫(yī)療實(shí)踐看,最常用、最直接的是衛(wèi)生部門關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療行為管理的規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
3、過(guò)失造成患者人身?yè)p害后果
醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)中,由于疏忽大意或過(guò)于自信,違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),造成患者不同程度的損害后果。根據(jù)不同的損害后果的程度,分為不同的醫(yī)療事故等級(jí)。這里要注意兩點(diǎn):一是醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有傷害患者的主觀故意;二是對(duì)患者造成了實(shí)際的損害后果。
4、過(guò)失行為和損害后果之間有因果關(guān)系
醫(yī)療事故,必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為,導(dǎo)致發(fā)生了損害后果。如果損害結(jié)果,并非醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為引起,不能列入醫(yī)療事故。在實(shí)踐中要確定過(guò)失行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系并不容易。主要是因?yàn)榛颊卟∏榈膹?fù)雜性和動(dòng)態(tài)變化性,目前醫(yī)學(xué)科學(xué)的局限性及不可預(yù)測(cè)性,一些新技術(shù)、新產(chǎn)品的對(duì)患者造成何種影響有待于進(jìn)一步研究等多因素影響,所以在實(shí)踐*作中較難確定過(guò)失行為和損害后果之間的因果關(guān)系。
二、如何認(rèn)定醫(yī)療事故
醫(yī)療事故的認(rèn)定按以下步驟進(jìn)行:
1、當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請(qǐng)。申請(qǐng)書交給江門市衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督科。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。
2、當(dāng)事人自知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起一年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。
3、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門受理。
4、衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理之日起10天內(nèi)進(jìn)行審查,作出是否受理決定。對(duì)符合有關(guān)條例的,予以受理,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定并書面通知申請(qǐng)人;對(duì)不符合有關(guān)條例規(guī)定,不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。
5、當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議,申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起1至7日內(nèi)交由省醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定。
另外,負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。提交的鑒定材料必須合法、真實(shí),并必須打印或用鋼筆書寫。
