一、哪些情況不屬于醫(yī)療事故
醫(yī)療鑒定專家指出,盡管不少醫(yī)患糾紛源自院方原因?qū)е碌尼t(yī)療事故,但是患方也應該清楚,有6種狀況并不屬于醫(yī)療事故,患方不應對此做無理的糾纏。
第一,在為搶救垂?;颊呱扇〉木o急措施造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。即:在緊急情況下為搶救病人的生命,醫(yī)護人員可按照醫(yī)療操作規(guī)范采取緊急救治措施。
第二,在醫(yī)療活動中由于病情異?;蛘呋颊咛厥怏w質(zhì)而發(fā)生的醫(yī)療意外不屬于醫(yī)療事故。所謂醫(yī)療意外,是指由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果的。醫(yī)療意外的發(fā)生是難以預料的,醫(yī)護人員主觀上不存在過失,而是由于病員自身體質(zhì)變化和特殊病種結(jié)合在一起突然發(fā)生的,是醫(yī)護人員本身和現(xiàn)代醫(yī)學科學技術所不能預見、防范和避免的。醫(yī)護人員根據(jù)當時的情況,無法預見可能會產(chǎn)生的病員死亡、殘疾或功能障礙的不良后果。
第三,無過錯輸血感染造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。醫(yī)護人員在給病人提供血源時,按照供血的有關規(guī)定進行查驗,輸血操作無誤,而輸血后病人仍出現(xiàn)不良后果的。
第四,因患方原因延誤診療導致不良后果的不屬于醫(yī)療事故。由于病人對醫(yī)療行為不理解,不按醫(yī)囑服藥或私自服藥,個別患者出于某種動機和目的,不真實反映病狀,不接受醫(yī)護人員的合理治療措施,過早地增加活動,術后過早進餐,私自外出等,由于患方引起的這些原因而導致不良后果的,醫(yī)護人員不承擔責任,不能認定為醫(yī)療事故。
第五,經(jīng)患者同意,對患者實行試驗性診療發(fā)生不良后果的不屬于醫(yī)療事故。在許多科研、教學醫(yī)院,經(jīng)常有經(jīng)過國家有關部門批準用于臨床試驗的藥物、試劑、治療儀器等在病人身上試用,但試用必須按試驗性的有關規(guī)定進行,必須說明使用的目的及可能會產(chǎn)生的不良后果或副作用,必須征得患者本人同意,并簽訂協(xié)議書。患者簽字同意進行試驗診療,發(fā)生不良后果的,醫(yī)護人員不承擔醫(yī)療事故責任。
第六,因不可抗力造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。
二、醫(yī)療事故鑒定的步驟
首先是依據(jù)具有法律效力的病歷、記錄,確認醫(yī)方的醫(yī)療護理是否符合常規(guī)規(guī)范、在診治護理過程中有沒有過失行為、過失行為是否給患者造成了人身傷害的結(jié)果。
第二步是確定醫(yī)療事故等級和責任。醫(yī)療事故分為四個等級,責任劃分也有全部責任、主要責任、次要責任和輕微責任四個等級。確定等級和劃分責任的重要依據(jù)是醫(yī)療事故在患者的傷害結(jié)果中所占的分額大小,醫(yī)療事故所占分額越大,等級越高,醫(yī)方的責任越重,以此類推。
