一、醫(yī)療糾紛的處理方法有哪些
無論什么原因引發(fā)了醫(yī)療糾紛,也無論是否有違約或侵權(quán)的法律事實(shí),只要有糾紛產(chǎn)生,就要有處理機(jī)制加以應(yīng)對。目前處理醫(yī)療糾紛的途徑主要是和解、調(diào)解和民事訴訟3種,我國尚未建立醫(yī)事仲裁體系。
1、和解
所謂和解是沒有第三方介入,雙方當(dāng)事人自己協(xié)商談判,對各自訴訟權(quán)利和實(shí)體權(quán)利的處分??煞质窃V訟前或訴訟中和解。如果是訴訟中和解的,應(yīng)由原告申請撤訴,經(jīng)法院裁定撤訴后結(jié)束訴訟,雙方當(dāng)事人再達(dá)成和解協(xié)議。由于和解協(xié)議不具有強(qiáng)制執(zhí)行力,所以對雙方的約束力很弱。實(shí)際生活中,當(dāng)事人和解后反悔而訴訟的比較常見。在這種情況下,雖然原告不喪失起訴權(quán),但通常喪失了勝訴權(quán),因?yàn)槌呛徒鈪f(xié)議符合《》規(guī)定的無效合同或可撤銷合同的法定情節(jié),人民法院一般會認(rèn)定和解協(xié)議合法有效,予以維持。
2、調(diào)解
調(diào)解是指在衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、第三方法人或自然人,或著在法院的主持下,對當(dāng)事人之間的醫(yī)療糾紛進(jìn)行裁決的活動,分為訴訟外調(diào)解和訴訟中調(diào)解。訴訟外調(diào)解除仲裁機(jī)構(gòu)制作的調(diào)解書對當(dāng)事人有約束力外,其他機(jī)構(gòu)或個(gè)人主持下達(dá)成調(diào)節(jié)協(xié)議而形成的調(diào)解書,均無約束力。當(dāng)事人反悔,可向人民法院起訴,情況與和解相似。訴訟中調(diào)解則是發(fā)生在訴訟過程中,在法院主持下進(jìn)行的調(diào)解,當(dāng)事人達(dá)成協(xié)議并簽收調(diào)解書的,調(diào)解書即生效,雙方不能上訴,訴訟結(jié)束,調(diào)解書具有執(zhí)行力。
3、訴訟
民事訴訟是在案件當(dāng)事人和其他訴訟參與人的參與下經(jīng)人民法院開庭審理,查明事實(shí)、適用法律,對醫(yī)療糾紛進(jìn)行裁決的活動。因?yàn)獒t(yī)療糾紛案件的事實(shí)查證和責(zé)任認(rèn)定通常需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定,個(gè)別案例還需要尸體解剖檢驗(yàn),而這些工作都是一審時(shí)需要完成的,所以一審至關(guān)重要。一審判決不利,二審或再審的難度極大。
二、醫(yī)療事故行政處理過程是什么
醫(yī)療事故的行政處理是指衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。
衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療事故爭議處理申請審查的內(nèi)容主要包括以下幾方面:
(1)申請?zhí)幚淼尼t(yī)療事故爭議,是否屬于本級衛(wèi)生行政部門管轄的范圍;
(2)發(fā)生醫(yī)療事故爭議的醫(yī)療主體方,是否具備法定的行醫(yī)資格,對非法行醫(yī)活動引起的爭議事件衛(wèi)生行政部門不能按醫(yī)療事故爭議立案受理;
(3)醫(yī)療事故爭議行政處理申請人,第一,是對患方申請人的認(rèn)定,是否符合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的處理申請人資格;第二,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請人的認(rèn)定,如果申請人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)出具醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表簽發(fā)的申請書和機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件,以確認(rèn)其是否為合法醫(yī)療機(jī)構(gòu);
(4)是否符合法定的申請?zhí)幚頃r(shí)限,依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療事故爭議的處理申請,應(yīng)當(dāng)在知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體受到傷害1年內(nèi)提出,沒有正當(dāng)理由在1年后提出的處理申請不予受理;
(5)醫(yī)療事故爭議處理申請有無明確的爭議相對方;
(6)是否向人民法院提起訴訟。已向人民法院提起訴訟的醫(yī)療事故爭議,衛(wèi)生行政部門不予受理。
當(dāng)事人有權(quán)選擇任何一種途徑解決事故爭議。醫(yī)療事故爭議發(fā)生后,當(dāng)事人可以根據(jù)自己的愿意,決定選擇行政處理程序,由衛(wèi)生行政部門通過調(diào)解手段解決爭議;也可以直接選擇司法程序,提起民事訴訟,由人民法院解決爭議。
但是,當(dāng)事人不能同時(shí)選擇兩種途徑解決醫(yī)療事故爭議。醫(yī)療事故爭議發(fā)生后,當(dāng)事人不能同時(shí)選擇行政程序和司法程序解決爭議問題。只能選擇一個(gè)途徑解決雙方爭議的問題。如果當(dāng)事人選擇了行政程序,行政程序并不否定當(dāng)事人仍有繼續(xù)選擇司法程序的可能。
已經(jīng)進(jìn)入民事訴訟程序的,則不能進(jìn)行行政處理。通過司法程序,是解決醫(yī)療事故爭議的最終途徑,是民事救濟(jì)的最終手段。對于人民法院發(fā)生法律效力的判決書,當(dāng)事人都必須履行。
