一、醫(yī)療糾紛的賠償標準是什么
損害賠償是醫(yī)療糾紛案件的核心問題。由于三種不同案由提起的醫(yī)療訴訟,法院審理適用法律不同,因此賠償項目、計算方法和賠償數(shù)額存在差異。
《合同法》第107條規(guī)定“當事人一方不履行合同義務或者履行合同義務不符合約定的,應當承擔繼續(xù)履行、采取補救措施或者賠償損失等違約責任”,第122條規(guī)定“因當事人一方的違約行為,侵害對方人身、財產(chǎn)權益的,受損害方有權選擇依照本法要求其承擔違約責任或者依照其他法律要求其承擔”。雖然法律規(guī)定受害人有兩種救濟途徑可以選擇,但有時追究侵權人違約責任要比追究其侵權責任困難的多。
《醫(yī)療事故處理條例》第50條規(guī)定醫(yī)療事故賠償項目包括醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、交通費、住宿費和精神損害撫慰金共11項,并明確了計算標準。
最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的賠償項目有醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、殘疾生賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、交通費、住宿費、死亡賠償金和精神損害撫慰金等12項。
在確定醫(yī)療糾紛民事案件的損害賠償標準時,法官的自由裁量權比較大。目前比較通行的觀點是:醫(yī)療事故賠償糾紛應當參照《醫(yī)療事故處理條例》;如參照《條例》處理患者所受損失無法得到基本補償?shù)?,可以適用《民法通則》及相關司法解釋的規(guī)定適當提高賠償數(shù)額。而對于一般醫(yī)療損害糾紛的賠償標準,應當適用《民法通則》及相關司法解釋的規(guī)定。
總而言之,醫(yī)療糾紛的法律問題很龐雜,有些問題已經(jīng)演變成突出的社會矛盾,確有深入探討之必要。筆者認為,醫(yī)療服務是人類社會生活的重要組成部分,社會發(fā)展和進步有賴于醫(yī)療服務的存在和發(fā)展,所以我們一方面應該建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生,另一方要通過總結司法實踐經(jīng)驗和完善統(tǒng)一相關法律法規(guī),保證醫(yī)療糾紛的處理高效及時。
二、索要醫(yī)療損害賠償?shù)牟襟E是什么
第一步,鑒定。
醫(yī)療事故可通過三條途徑解決:雙方自行協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門提出處理申請或向人民法院提起訴訟。解決的關鍵在于醫(yī)療事故的技術鑒定,醫(yī)療事件先由醫(yī)院所在轄區(qū)的區(qū)縣醫(yī)學會進行首次鑒定;當事人對首次鑒定結論不服的,可提出再次鑒定的申請,市醫(yī)學會負責組織鑒定;如果對再次鑒定結論仍不服,可向法院提起訴訟,由法院最終裁定。此外,經(jīng)市物價局批準,如上海首次(區(qū)級)鑒定費是2500元,再次(市級)鑒定費是3500元,屬費由醫(yī)院承擔,非醫(yī)療事故鑒定費由患方承擔。
第二步,由醫(yī)學會給出醫(yī)療事故鑒定報告。
報告通常包括三個層次,1、是否屬醫(yī)療事故。2、屬幾級醫(yī)療事故(一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的)。3、醫(yī)療人員負有哪種責任(完全責任,醫(yī)療機構承擔100%的賠償責任;主要責任承擔70%的賠償責任;次要責任,承擔30%的賠償責任;輕微責任,承擔10%的賠償責任)。
第三步,根據(jù)《條例》規(guī)定的11項標準計算的基數(shù)。
