一、醫(yī)療責(zé)任事故與技術(shù)事故有何區(qū)別

醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度等行為，給病人造成傷、殘、死等嚴(yán)重后果；醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因?qū)I(yè)技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)不足造成診療、護(hù)理中失誤，導(dǎo)致病人傷、殘、死等嚴(yán)重后果。現(xiàn)實(shí)生活中有些人分不清醫(yī)療責(zé)任事故與醫(yī)療技術(shù)事故的區(qū)別，一味怪罪醫(yī)務(wù)人員草管人命，極端不負(fù)責(zé)。實(shí)際上大多數(shù)事故是醫(yī)療技術(shù)事故，醫(yī)療責(zé)任事故所占的比例較少。

將醫(yī)療事故分為醫(yī)療責(zé)任事故和醫(yī)療技術(shù)事故，是從我國的實(shí)際情況出發(fā)而制定的。筆者認(rèn)為兩者有個(gè)本質(zhì)的區(qū)別：把醫(yī)療事故鑒定為醫(yī)療責(zé)任事故，為司法部門提供判定當(dāng)事人刑事責(zé)任的證據(jù)換名話說是給司法部門提供了給當(dāng)事人判定做牢、做多長時(shí)間牢的證據(jù)。相關(guān)法律規(guī)定：“醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)懲不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)懲嚴(yán)懲損害就診人身體健康，處三年以下有期徒刑或者”。所謂嚴(yán)懲不負(fù)責(zé)任，是指醫(yī)務(wù)人員離崗、失職、貽誤治療、違反操作規(guī)程等，造成嚴(yán)重后果的。如當(dāng)班醫(yī)生離崗，結(jié)果住院病人疾病突發(fā)，沒能即時(shí)搶救而造成病人死亡的。又如手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員到兒科去接當(dāng)天手術(shù)的兩個(gè)小孩，由于只有一個(gè)推車，就把兩患不同疾病的患兒放在一個(gè)推車上，結(jié)果兩臺(tái)手術(shù)醫(yī)生開刀后找不到病灶，才發(fā)現(xiàn)兩個(gè)患兒調(diào)換了。再如鄉(xiāng)村醫(yī)生在給女孩做闌尾炎手術(shù)時(shí)，把子宮切除了，造成女孩終生不能生育。

把醫(yī)療事故鑒定為醫(yī)療技術(shù)事故是基于醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平不高，診療經(jīng)驗(yàn)不足，主觀上沒有故意傷害和故意違反操作規(guī)程。一些基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)是從獲醫(yī)者必須掌握的，如上述的鄉(xiāng)村醫(yī)生不認(rèn)識(shí)子宮怎敢不能認(rèn)為是醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足。有些疾病按現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)水平還不能完全認(rèn)識(shí)它、征服它，假如醫(yī)生有過失，也只能認(rèn)定為醫(yī)療技術(shù)事故。某些非常罕見的疾病，讓從沒見過的醫(yī)生在非流行區(qū)域接診了，這可以說是醫(yī)生沒有這方面經(jīng)驗(yàn)。

二、認(rèn)定為醫(yī)療事故的條件

認(rèn)定醫(yī)療事故，必須具備以下五個(gè)條件：

（1）醫(yī)療事故的行為人，必須是經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn)，取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員。因診療護(hù)理工作乃是群體性的活動(dòng)，有時(shí)構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人，也可以是從事醫(yī)療管理、后勤服務(wù)等工作人員。

（2）醫(yī)療事故的行為人必須有診療護(hù)理工作中的過失。

（3）必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中，也包括為此服務(wù)的后勤和管理。

（4）給病員造成危害的結(jié)果，必須符合法律規(guī)定，即死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的，不及此程度，不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。

（5）危害行為和危害結(jié)果之間，必須有直接的因果關(guān)系，否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。如果在發(fā)生多因一果的情況下，必須具體分析各自原因與作用，慎重判定。