一、如何區(qū)分醫(yī)療事故罪

根據(jù)《條例》第33條的規(guī)定和有關(guān)刑法理論，司法實踐中，應將醫(yī)療事故罪與醫(yī)療事故相近事故區(qū)分開來。

（一）醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限。醫(yī)療技術(shù)事故是指在診療護理工作中，因醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù)過失，造成病員死亡、殘廢或功能障礙的事故。在醫(yī)療技術(shù)事故中，由于醫(yī)務(wù)人員在診療護理過程中已盡其責，沒有違反工作制度和技術(shù)規(guī)程，只是由于在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下，設(shè)備或醫(yī)務(wù)技術(shù)水平的限制發(fā)生了無法預料或者不能防范的不良后果。由于行為人不具備構(gòu)成醫(yī)療事故罪的主客觀要件，因而醫(yī)療技術(shù)事故不能作為有罪處理。

（二）醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯的界限。醫(yī)療差錯是指雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的情形。由于沒有造成醫(yī)療事故罪的法定的危害結(jié)果，醫(yī)療差錯不具備構(gòu)成醫(yī)療事故罪的客觀方面的要件而不構(gòu)成犯罪。

（三）醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限。醫(yī)療意外是指在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的難以預料和防范的不良后果。在醫(yī)療意外中，由于醫(yī)務(wù)人員沒有主觀罪過，故不屬犯罪。這種情形刑法理論稱“意外事件”或“不可抗力事件”。

（四）醫(yī)療事故罪與迸發(fā)癥的界限。迸發(fā)癥一般指在醫(yī)療過程中難以避免和防范的不良后果，如某一種疾病在治療過程中，發(fā)生了與這種疾病有關(guān)的另一種或幾種疾病。如果因此出現(xiàn)病人死亡、殘廢或功能障礙等情形，由于這些結(jié)果的產(chǎn)生不是醫(yī)務(wù)人員的診療護理過失所致，因而不屬醫(yī)療事故，也不能作為犯罪處理。這種情形也屬刑法理論上的“意外事件”或“不可抗力事件”。

（五）醫(yī)療事故罪與搶救行為的界限。搶救行為是指在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成的不良后果，如醫(yī)務(wù)人員為了挽救病員生命、治愈疾病，在采取其他措施不能達到目的時，不得不冒較小的風險，有時還不得不采取損害病員較小利益的方法，以保護其生命健康免遭損害的行為。這種情況下如果造成病人死亡、殘廢或功能障礙等后果，由于醫(yī)務(wù)人員沒有犯罪的故意或過失，故不能認定為有罪。

此外，無過錯輸血感染造成不良后果以及因患者方面的原因延誤診療導致不良后果的，都不屬于醫(yī)療事故，醫(yī)務(wù)人員均因沒有主觀罪過而不構(gòu)成犯罪。

二、何時不屬于醫(yī)療事故

醫(yī)療鑒定專家指出，盡管不少醫(yī)患糾紛源自院方原因?qū)е碌尼t(yī)療事故，但是患方也應該清楚，有6種狀況并不屬于醫(yī)療事故，患方不應對此做無理的糾纏。

第一，在為搶救垂危患者生命而采取的緊急措施造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。即：在緊急情況下為搶救病人的生命，醫(yī)護人員可按照醫(yī)療操作規(guī)范采取緊急救治措施。

第二，在醫(yī)療活動中由于病情異?；蛘呋颊咛厥怏w質(zhì)而發(fā)生的醫(yī)療意外不屬于醫(yī)療事故。所謂醫(yī)療意外，是指由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果的。醫(yī)療意外的發(fā)生是難以預料的，醫(yī)護人員主觀上不存在過失，而是由于病員自身體質(zhì)變化和特殊病種結(jié)合在一起突然發(fā)生的，是醫(yī)護人員本身和現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)所不能預見、防范和避免的。醫(yī)護人員根據(jù)當時的情況，無法預見可能會產(chǎn)生的病員死亡、殘疾或功能障礙的不良后果。

第三，無過錯輸血感染造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。醫(yī)護人員在給病人提供血源時，按照供血的有關(guān)規(guī)定進行查驗，輸血操作無誤，而輸血后病人仍出現(xiàn)不良后果的。

第四，因患方原因延誤診療導致不良后果的不屬于醫(yī)療事故。由于病人對醫(yī)療行為不理解，不按醫(yī)囑服藥或私自服藥，個別患者出于某種動機和目的，不真實反映病狀，不接受醫(yī)護人員的合理治療措施，過早地增加活動，術(shù)后過早進餐，私自外出等，由于患方引起的這些原因而導致不良后果的，醫(yī)護人員不承擔責任，不能認定為醫(yī)療事故。

第五，經(jīng)患者同意，對患者實行試驗性診療發(fā)生不良后果的不屬于醫(yī)療事故。在許多科研、教學醫(yī)院，經(jīng)常有經(jīng)過國家有關(guān)部門批準用于臨床試驗的藥物、試劑、治療儀器等在病人身上試用，但試用必須按試驗性的有關(guān)規(guī)定進行，必須說明使用的目的及可能會產(chǎn)生的不良后果或副作用，必須征得患者本人同意，并簽訂協(xié)議書?；颊吆炞滞膺M行試驗診療，發(fā)生不良后果的，醫(yī)護人員不承擔醫(yī)療事故責任。

第六，因不可抗力造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。