一、處理醫(yī)療糾紛的程序有哪些
1、實物封存與檢驗程序
疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構保管;需要檢驗的,應當由雙方共同指定依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗;雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。
2、病史資料復印和封存程序
醫(yī)患糾紛發(fā)生后,為防止醫(yī)療機構偽造、涂改、隱匿病史資料,患方應將《處理條例》規(guī)定除主觀病史以外的客觀病史予以復制,由醫(yī)療機構加蓋病史復印專用章,然后醫(yī)患雙方將全部主、客觀病史予以封存,在封條上簽名蓋章并寫明封存日期。
3、尸體解剖程序
當事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,當事人應在患者死亡后48小時內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門提出尸體解剖申請,拒絕或者拖延,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。尸檢申請應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
4、醫(yī)患雙方協(xié)商程序
當事人協(xié)商解決民事責任爭議,應當制作協(xié)議書。協(xié)議書應當載明雙方當事人基本情況和醫(yī)療事故原因、雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當事人在協(xié)議書上簽名。
5、行為能力鑒定程序
對涉及精神疾患或患者處于神志不清的醫(yī)患糾紛案件,在提起民事訴訟時,律師應協(xié)助當事人向法院提起行為能力司法鑒定申請,并提供相關的鑒定材料。
6、過錯及因果關系鑒定程序
一般在不構成結(jié)論的情形下或雖構成醫(yī)療事故但鑒定意見在認定過錯范圍方面過于狹窄,同時通過質(zhì)證發(fā)現(xiàn)鑒定意見與本案的客觀事實及診療規(guī)范、常規(guī)等相沖突而提起要求司法鑒定機構進行鑒定的程序。
7、傷殘等級鑒定程序
為證明患方實際發(fā)生損害結(jié)果涉及的經(jīng)濟賠償范圍,根據(jù)《民法通則》、《醫(yī)療事故處理條例》等規(guī)定而向法院申請?zhí)崞鸬囊环N鑒定程序。
8、營養(yǎng)期限鑒定程序
發(fā)生不良反應不論是否構成傷殘等級,該不良反應造成患者用于住院期間的醫(yī)療伙食或出院后的營養(yǎng)調(diào)理而發(fā)生的費用,其計算期限必須針對具體的不良后果由鑒定部門作出鑒定。
9、護理期限鑒定程序
發(fā)生不良反應不論是否構成傷殘等級,該不良反應造成患者部分或全部喪失生活自理能力而必須依賴生活護理的,其護理期限應當由鑒定部門作出鑒定。
10、醫(yī)療依賴鑒定程序
對醫(yī)療過失行為造成患者傷殘,為維持或恢復組織、器官生理功能需要繼續(xù)治療并已形成護理、藥物或其它醫(yī)療依賴的,對于醫(yī)療依賴的期限及費用,應當由司法鑒定機構通過鑒定和評估確定。
二、醫(yī)療糾紛如何賠償
賠償,按照下列項目和標準計算:
(一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。
(二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(三)住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。
(四)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(五)殘疾生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構證明,按照普及型器具的費用計算。
(七)喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。
(八)被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(九)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付。
(十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據(jù)支付。
(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
