一、發(fā)生醫(yī)療事故能和解解決嗎

醫(yī)患雙方的和解，在《醫(yī)療事故處理條例》第46條中有明確規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決。

協(xié)商解決醫(yī)療糾紛是司法自治原則的具體體現(xiàn)。民事主體可以在符合法律規(guī)定的范圍內(nèi)自由處分自己的民事權(quán)利，因此醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以在法律允許的范圍內(nèi)對醫(yī)療事故的賠償?shù)蓉?zé)任的爭議通過自行協(xié)商的方式加以解決。

醫(yī)患雙方協(xié)商的成果——協(xié)議書，具有民事合同的性質(zhì)。因此，協(xié)議一經(jīng)達(dá)成，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺履行。但是，由于其是一種私下協(xié)議，因此，對人民法院審理案件不具有約束力，任何一方當(dāng)事人在協(xié)議達(dá)成后，仍然可以“協(xié)議存在重大誤解”、“顯失公平”等提起訴訟，不能因此產(chǎn)生剝奪或者限制一方當(dāng)事人訴權(quán)的法律效力。

但是和解協(xié)議書畢竟屬于雙方的和約，因此，對于已經(jīng)達(dá)成協(xié)議的案件的審理，原則上人民法院應(yīng)當(dāng)按照合同糾紛來審理。不再按醫(yī)療賠償合同糾紛案件審理。但調(diào)解協(xié)議無效或者需要撤銷的除外。

二、和解解決醫(yī)療事故應(yīng)注意啥

在與醫(yī)院方面進(jìn)行協(xié)調(diào)的過程中，病人應(yīng)當(dāng)注意以下幾個問題：

第一，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)生可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛后，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、處理，并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行處長部門報告，這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)。醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、處理”，因此未對事故處理時限作出規(guī)定的省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、處理“。因此未對事故處理時限作出規(guī)定的省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)當(dāng)執(zhí)行這一規(guī)定。這里“立即”可以理解為“24小時之內(nèi)”。

第二，當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛時，病人及其家屬可以以向醫(yī)療單位提出查處要求，這是病人的法定權(quán)利?！夺t(yī)療事故處理辦法》第九條規(guī)定：對于醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，“病員及其屬可以向醫(yī)療單位提出查處要求”。如果醫(yī)院方面不積極對事件進(jìn)行調(diào)查處理，并且隱瞞和掩蓋真實真相，既不解釋病人及其家屬提出問題，也不提出解決方案和提出書面處理意見的話，病人及其家屬可以提請當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門處理。

第三，某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)無權(quán)自行調(diào)查處理醫(yī)療糾紛。個體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門組織調(diào)查、處理。這時所說的“個體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員”是指個體診所中的醫(yī)務(wù)人員。根據(jù)上述規(guī)定，發(fā)生在個體診所的醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛，該診所無權(quán)自行調(diào)查處理。

第四，發(fā)行醫(yī)療事故后，事故單位必須立即查處封病例、有關(guān)物證和原始材料。這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)。《醫(yī)療事故處理辦法》第八條規(guī)定：“發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位，應(yīng)指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果，要對現(xiàn)場實物暫時封存保留，以備檢驗”。

第五，在醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛中，對死亡原因不明確的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尸體解剖。《醫(yī)療事故處理辦法》第10條規(guī)定：“凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，臨床診斷不能明確死亡原因的，在有條件的地方必須進(jìn)行尸檢。尸檢應(yīng)在死后48小時以內(nèi)，由衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)院病理解部技術(shù)人員進(jìn)行，有條件的應(yīng)當(dāng)請當(dāng)?shù)胤ㄡt(yī)參加。醫(yī)療單位或者病員家屬拒絕進(jìn)行尸檢，或者拖延尸檢時間超過48小時，影響對死因的判定，由拒絕或拖延的一方負(fù)責(zé)”。因此，病人家屬如果拒絕或者拖延尸體解剖，將承擔(dān)“敗訴”的后果。

第六，病人方面可以與醫(yī)院方面協(xié)商經(jīng)濟(jì)賠償費數(shù)額。在有此情況下，醫(yī)院承諾的賠償費數(shù)額比經(jīng)衛(wèi)生行政部門裁定的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費數(shù)額或法院裁決的經(jīng)濟(jì)賠償費數(shù)額還要高。因此，病人方面應(yīng)當(dāng)術(shù)衡利弊，適可而止。

第七，因醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用，由造成醫(yī)療事故的單位支付，不計入一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償內(nèi)。但是，符合出院標(biāo)準(zhǔn)的病人應(yīng)當(dāng)出院，產(chǎn)婦死亡后留有嬰兒的，應(yīng)當(dāng)由家屬將嬰兒接出院。如病人拒絕出院，或者病人家屬拒絕接嬰兒出院，自病人或者病人家屬接到醫(yī)院通知之日起，費用自己支付。