一、哪些情況不屬于醫(yī)療事故

在醫(yī)療實踐中，主要存在以下幾種不屬于的情形，在臨床上將其稱之為醫(yī)療差錯、醫(yī)療意外、并發(fā)癥、患方不配合治療及疾病的自然轉(zhuǎn)歸等。

（一）醫(yī)療差錯

醫(yī)療差錯，是指在診療護理過程中，雖然由于醫(yī)務人員的過失行為而給病員造成了一定程度的損害結(jié)果，但尚未達到《條例》中所規(guī)定的嚴重程度。有的學者認為，醫(yī)療差錯是指因診療護理過失使患者病情加重，受到死亡、殘廢、功能障礙以外的一般損害和痛苦。具體來說，醫(yī)療差錯就是由于診療護理中的過失行為而給病員造成低于四級醫(yī)療事故的損害結(jié)果。也就是說，醫(yī)療差錯與醫(yī)療事故的行為性質(zhì)是一樣的，只是由于前者并未達到法規(guī)規(guī)定的嚴重程度，而不能被認定為醫(yī)療事故。醫(yī)療差錯本身又分為嚴重差錯與一般差錯。

一般醫(yī)療差錯是指在診療護理過程中，醫(yī)務人員雖有過失行為，但尚未給病員的身體健康造成損害，也沒有任何不良后果。嚴重醫(yī)療差錯是指在診療護理過程中，由于醫(yī)務人員的診療護理的過失行為，給病員的身體健康造成了一定的損害結(jié)果，延長了治療期間，給病員帶來了痛苦，但并未造成病員其他不良后果。

（二）醫(yī)療意外

醫(yī)療意外是指在醫(yī)療活動中，由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生了不良后果，以及在現(xiàn)有醫(yī)學技術(shù)條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果。由此可以看出，醫(yī)療意外的發(fā)生，并非醫(yī)務人員的過失行為所引起，而是由于病員自身體質(zhì)變化或特殊病情所導致，其發(fā)生不是醫(yī)務人員通過現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)所能夠預見和避免的?！稐l例》第33條規(guī)定的“在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的”，屬于醫(yī)療意外。

（三）并發(fā)癥

并發(fā)癥是指某一種疾病在診療護理過程中，發(fā)生了與該種疾病相關(guān)的其他一種或者幾種疾病的病理狀態(tài)。這里所說的并發(fā)癥，則是指在診療護理過程中，由于一種疾病并發(fā)另外一種或者幾種疾病，而后者的發(fā)生是醫(yī)務人員難以預料和防范的。因此，如果并非醫(yī)務人員的診療護理過失所致，一種疾病并發(fā)另一種或者幾種疾病所導致的不良后果，由于缺乏醫(yī)療事故的主觀構(gòu)成要件，不屬于醫(yī)療事故。

（四）患方不配合治療

患方不配合治療是指因患者及其家屬的原因延誤診療而導致了不良后果。在醫(yī)療實踐中，經(jīng)常出現(xiàn)某些患者及其家屬在醫(yī)務人員診療護理過程中，不如實地向醫(yī)務人員陳述病情、癥狀、病史，或者不遵守醫(yī)囑服藥，不接受做必要的檢查治療等情況。因此，使得醫(yī)務人員在病人發(fā)生意外情況時無法順利找到真實病因，以至于延誤治療或者搶救時機，給病人自身造成不良后果。在這種情況下，由于醫(yī)務人員不具有主觀上的過失，因此不構(gòu)成醫(yī)療事故，自然也就不應當承擔法律上的責任。

（五）醫(yī)用產(chǎn)品損害

醫(yī)用產(chǎn)品損害是指因醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)用產(chǎn)品而導致了不良后果。在醫(yī)療過程中，經(jīng)常需要使用植入人體內(nèi)部的產(chǎn)品，常見的如骨折內(nèi)固定材料，如果這類產(chǎn)品的質(zhì)量、滅菌、生物活性等指標有缺陷，植人人體后就可導致不良的后果。

二、不構(gòu)成醫(yī)療事故就不賠償嗎

不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構(gòu)不承擔賠償責任。所以有的人就認為不構(gòu)成醫(yī)療事故醫(yī)療機構(gòu)就不賠償，這顯然是一種誤解。

公民、法人由于過錯侵害他人財產(chǎn)、人身的，應當承擔民事責任。這是我國民法確立的對侵權(quán)行為造成損害予以救濟的基本原則，也是法制社會對人權(quán)提供的最基本的法律保障，作為行政法規(guī)的《醫(yī)療事故處理條例》，不可能與民事基本法的這一基本原則相抵觸?！稐l例》調(diào)整的僅是因醫(yī)療事故而造成的損害賠償糾紛，僅限于醫(yī)療行政處理的層面。而對于不屬于醫(yī)療事故、沒有經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定或者經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的其它因醫(yī)療行為而造成的人身損害賠償糾紛，自應當適用《民法通則》的相關(guān)規(guī)定處理。

對于《條例》第49條第2款的規(guī)定，應當理解為：不構(gòu)成醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構(gòu)不能按照《條例》的規(guī)定承擔賠償責任。但是，該條規(guī)定并沒有免除其按照《民法通則》有關(guān)規(guī)定應當承擔的侵權(quán)的民事賠償責任。在有的情況下，雖然患者身體因醫(yī)療機構(gòu)的過錯行為受到了損害，但是經(jīng)過鑒定，醫(yī)療機構(gòu)的行為不構(gòu)成醫(yī)療事故，或者沒有經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定以及無法進行醫(yī)療事故鑒定。對于這類情況的醫(yī)療糾紛，當然不能作為醫(yī)療事故進行處理。但醫(yī)療機構(gòu)仍應當對因自己的過錯行為給患者身體造成的損害承擔民事賠償責任。不能因為醫(yī)療機構(gòu)的過錯行為不構(gòu)成醫(yī)療事故，就不對受害人的損失承擔賠償責任。