一、美容整形失誤是否屬于醫(yī)療事故

實(shí)踐中一般認(rèn)為，關(guān)于因整形美容手術(shù)造成毀容或容貌受損的事件究竟是否屬于醫(yī)療事故不能一概而論，應(yīng)具體情況具體分析。確定美容損害是否構(gòu)成醫(yī)療事故的關(guān)鍵在于為病人實(shí)施美容手術(shù)的主體。如果病人是去各種正式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受美容，發(fā)生不良后果符合醫(yī)療事故構(gòu)成條件的，即應(yīng)按醫(yī)療事故處理。按衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》之有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核合格，予以登記并發(fā)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)院、衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所等。

如果病人是去一般美容院接受美容，發(fā)生不良后果則不屬于醫(yī)療事故，而是一般的侵權(quán)案件。 這種簡(jiǎn)單按照美容機(jī)構(gòu)的性質(zhì)加以劃分的方法是存在缺陷的。由于在實(shí)踐中，美容整形只可以分為兩類，其一為醫(yī)療美容，其二為一般美容?！夺t(yī)療美容服務(wù)管理?xiàng)l例》規(guī)定，“本辦法所稱醫(yī)療美容，是指運(yùn)用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對(duì)人的容貌和人體各部位形態(tài)進(jìn)行的修復(fù)與再塑。”醫(yī)療美容在性質(zhì)上屬于醫(yī)療行為，即使不是由正式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的，如果造成損害也應(yīng)該屬于醫(yī)療事故。

只是根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，似不應(yīng)該適用該條例，但是最高人民法院關(guān)于民事證據(jù)的若干規(guī)定第四條關(guān)于舉證責(zé)任倒置的規(guī)定仍然應(yīng)該適用。至于一般美容，有時(shí)也稱為生活美容，由于其不屬于醫(yī)療行為，故不僅不適用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，也不應(yīng)該適用上述最高人民法院的司法解釋。

二、醫(yī)療事故的認(rèn)定條件

醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。認(rèn)定醫(yī)療事故，必須具備以下五個(gè)條件：

（1）醫(yī)療事故的行為人，必須是經(jīng)過(guò)考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn)，取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員。因診療護(hù)理工作乃是群體性的活動(dòng)，有時(shí)構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人，也可以是從事醫(yī)療管理、后勤服務(wù)等工作人員。

（2）醫(yī)療事故的行為人必須有診療護(hù)理工作中的過(guò)失。

（3）必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中，也包括為此服務(wù)的后勤和管理。

（4）給病員造成危害的結(jié)果，必須符合法律規(guī)定，即“死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的”，不及此程度，不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。

（5）危害行為和危害結(jié)果之間，必須有直接的因果關(guān)系，否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。如果在發(fā)生多因一果的情況下，必須具體分析各自原因與作用，慎重判定。