一、進行醫(yī)療糾紛尸檢要注意什么

1、醫(yī)療尸檢的時限：《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔責任?！蛾P(guān)于尸體解剖檢驗的暫行規(guī)定》中規(guī)定：具備尸體凍存條件的（持續(xù)低溫冷凍保存，溫度在零下20度至零下18度），可以延長至7日。

因此，醫(yī)患雙方應該及時決定是否進行尸檢，以便給尸檢機構(gòu)留出必要的準備時間，從而及時進行尸體解剖。另外，由于決定醫(yī)療尸檢的權(quán)利在于患者家屬，不論家屬是否同意醫(yī)療尸檢，都應具有書面簽字的文件，若在規(guī)定的時間內(nèi)患者家屬沒有進行同意或不同意的簽字，應該視為患者家屬放棄了醫(yī)療尸檢。

2、醫(yī)療尸檢的性質(zhì)：醫(yī)療尸檢指的是《解剖尸體規(guī)則》中規(guī)定的病理解剖，其目的就是明確死亡原因，同時也對臨床診斷進行印證。需要強調(diào)的是，尸體解剖僅能對死亡原因進行判定，解剖結(jié)果是醫(yī)療事故鑒定委員會進行鑒定時的重要參考內(nèi)容，對診治過程中是否存在不當或過錯，不能做出傾向性或結(jié)論性的意見，這超出了尸體解剖工作的范圍。

3、醫(yī)療尸檢對遺體的影響：包括①尸體體貌的破壞。尸體檢驗必然會導致遺體體貌的損壞，使遺體表面留有縫合切口。尤其需要對面部進行局部解剖檢驗時，會使面容受到損壞，另外，有時也會因需要而使遺體外形的完整遭到破壞（缺損），如五官、乳房、外生殖器等。②遺體器官的缺失。尸體檢驗必然要取出重要的組織、臟器，進行全面的檢驗。目前仍有家屬要求僅進行局部或部分解剖的情況，這對于死亡原因的推斷會產(chǎn)生一定影響，對醫(yī)學發(fā)展、死者都是不負責任的，應該盡量避免。

4、醫(yī)療尸檢的局限性：尸體檢驗雖然是目前明確死因的最重要的手段，但仍會由于當前醫(yī)學水平以及尸檢本身技術(shù)水平的限制，使某些問題不能解決，雖然陰性解剖（解剖后死因無法確定）并不多見，但醫(yī)患雙方，特別是死者家屬應該了解和理解。

二、醫(yī)療糾紛尸檢費用由誰承擔

《醫(yī)療事故爭議中尸檢機構(gòu)及專業(yè)技術(shù)人員資格認定辦法》第11條規(guī)定：“尸檢所需的費用包括：尸檢費、尸體的運送費、保管費等。這些費用具體由誰承擔、承擔多少，是根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的結(jié)果而確定的?！?/p>

尸檢所需的費用一般由醫(yī)療單位支付。尸體的運送費、保管費的支付視鑒定結(jié)果而定。若最終鑒定為醫(yī)療事故，這些費用由醫(yī)院支付，否則由死者家屬或所在單位支付。也就是說，根據(jù)鑒定結(jié)論是否屬于醫(yī)療事故，尸檢費用會有兩種不同的承擔方式。如果屬于醫(yī)療事故的，尸體檢驗相關(guān)的費用由醫(yī)療單位全部承擔，死者家屬或死者所在單位不用承擔任何與尸檢有關(guān)的費用；如果不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)院只承擔其中的尸檢費，而其他的費用，如尸體的運送費、保管費等則由死者家屬或死者所在單位承擔。