一、如何進行醫(yī)療糾紛尸檢

患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進行尸檢的義務(wù)。

醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報經(jīng)同級公安部門備案后，由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定進行處理。

二、醫(yī)療糾紛尸檢時應(yīng)注意什么

患者死亡的醫(yī)療糾紛，患者尸體無疑是重要的證據(jù)。由于傳統(tǒng)思想的影響，患者死亡的醫(yī)療糾紛發(fā)生后，作出尸檢的決定卻是艱難而又痛苦的事情。然而這只是問題的一方面，另一方面，等到痛下決心同意尸檢時，其實是否要尸檢還是需要慎重考慮，認(rèn)真思量。

尸檢實際上是雙刃劍，對患者而言，可能有利，可能不利。如一患者因肝膽結(jié)石手術(shù)，最后在手術(shù)臺上大出血而死亡。家屬要求賠償，醫(yī)院答應(yīng)按照人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償，條件是盡快處理尸體。等尸體火化了，醫(yī)院翻臉不認(rèn)賬，因為家屬把關(guān)鍵的證據(jù)給毀了。這是不做尸檢的壞處。

但有時未必全是好處。如一青霉素過敏患者，入院做疝氣手術(shù)，手術(shù)后第二天突然死亡。死亡前使用頭孢類抗菌素，該藥物說明書明確青霉素過敏者慎用。家屬認(rèn)為是藥物過敏休克死亡，醫(yī)院要求尸檢，家屬很痛快就同意了。但尸檢結(jié)果卻讓家屬意外：患者死于肺動脈栓塞。

尸檢結(jié)果出來后，原本態(tài)度友善的醫(yī)院強硬起來，患者死亡與用藥無關(guān)，純屬醫(yī)療意外。類似案件，家屬不同意尸檢，鑒定時專家認(rèn)為醫(yī)院用藥存在過失，不排除患者藥物過敏死亡的可能，結(jié)論是屬于醫(yī)療事故。

出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象原因在于鑒定專家都是醫(yī)師而非法醫(yī)，平常面對的都是活人，醫(yī)療鑒定對他們而言實際上也是一種診斷，因此，沒有尸檢結(jié)果，鑒定專家未必會覺得對得出鑒定結(jié)論有什么障礙。