一、什么是舉證責任倒置
舉證責任倒置是一項特別的法律制度，民事訴訟中舉證責任的一般原則是“誰主張、誰舉證”，然而在一些特定情形下，提出主張的當事人因為客觀原因難以提供證據(jù)證明自己的主張，此時由對方當事人提供證據(jù)則更為恰當。例如，由于醫(yī)療行為侵權(quán)引起的人身損害賠償案件，如果依照“誰主張，誰舉證”的法律原則，讓原告（患者）舉證證明醫(yī)療機構(gòu)的過錯，就極易形成舉證不能或不能充分舉證的結(jié)局，并會由此而導致敗訴。因為，原告（患者）通常不具備這方面的專門知識，對醫(yī)療行為不了解，沒有病歷記錄、手術(shù)記錄等相關(guān)醫(yī)療資料，在訴訟中處于不利地位。實行舉證責任倒置的法律制度，如果原告（患者）主張權(quán)利，只要證明受害事實的存在和侵害主體即可。至于醫(yī)療機構(gòu)有無過錯，由醫(yī)療機構(gòu)予以證明，如果醫(yī)療機構(gòu)不能依法證明其無過錯，即應承擔法律責任。舉證責任倒置的法律制度主要適用于產(chǎn)品質(zhì)量侵權(quán)、國家工作人員職務侵權(quán)、建筑物或其他設施倒塌、擱置物或懸掛物墜落致他人損害等范圍。
患者受到醫(yī)療侵害后要想獲得賠償必須同時具備以下4個條件：
①受害人生命健康受到侵害的事實確實存在。
②醫(yī)療行為違反法律法規(guī)或有關(guān)醫(yī)療規(guī)范，醫(yī)療常規(guī)。
③違法的醫(yī)療行為與損害事實之間有著必然的因果關(guān)系。
④侵害人主觀上有過錯（包括過于自信或疏忽大意）。
患者必需能夠證明自己受到醫(yī)療行為侵害的事實確實存在。也就是說患者必需證明自己接受了醫(yī)療機構(gòu)的某種檢查或者治療，并因此受到了確實存在的事實傷害。
醫(yī)療侵權(quán)適用舉證責任部分倒置，醫(yī)療機構(gòu)承擔的舉證責任
該《若干規(guī)定》第四條第8款明確規(guī)定“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任?！蔽覀兛梢钥闯鲠t(yī)療機構(gòu)承擔兩種責任，一種是因果關(guān)系推定責任，在這種案件中只要原告（患者）能夠證明自己受到醫(yī)療行為的侵害，則法律推定這種損害與醫(yī)療行為有因果關(guān)系，除非醫(yī)療機構(gòu)能夠科學的證明自己的醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間無必然的因果關(guān)系。另一種是過錯推定責任，這時只要原告（患者）能夠證明自己確實受到醫(yī)療行為侵害的事實，醫(yī)療機構(gòu)則必須證明自己的醫(yī)療行為的正當性，合法性和自己的醫(yī)療人員無主觀過錯。如果醫(yī)療機構(gòu)不能說明以上幾點，將有可能承擔不利的法律后果。
二、醫(yī)療糾紛當事人雙方關(guān)于證據(jù)要注意什么
醫(yī)療機構(gòu)應該注意的問題：
針對醫(yī)療機構(gòu)承擔的舉證責任，為了很好的預防和及時的處理醫(yī)療侵權(quán)糾紛，醫(yī)療機構(gòu)應該注意以下幾點：
1、重視收集能夠證明自己醫(yī)療行為合法性、正當性、必要性、安全性的基本資料。
2、必須向患者履行有關(guān)書面告知手續(xù)，如實告知患者該醫(yī)療行為的合理性、必要性、安全性。
3、對于實驗性的診療護理措施，必須獲得患者的書面同意并經(jīng)過有關(guān)主管部門的批準。
4、發(fā)生醫(yī)療糾紛后必須及時封存有關(guān)證據(jù)和材料，主動依法定程序報告有關(guān)主管部門和機關(guān)。
5、醫(yī)護人員應有扎實的醫(yī)學基礎知識和專業(yè)知識，熟練的操作技術(shù)，處理好與患者的關(guān)系，得到患者的理解和支持。
患者應該注意的問題：
針對目前社會上少數(shù)醫(yī)德不良的醫(yī)務人員，患者在學會保護自己的合法權(quán)益不受侵害的同時，注重以下幾個問題：
1、盡可能到信譽好的醫(yī)療機構(gòu)就診，找醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)過硬的醫(yī)學?？迫藛T診治。
2、學習一些基本的醫(yī)學常識，對醫(yī)務人員多一點理解，積極配合醫(yī)務人員的診療措施。
3、注意保管好自己的醫(yī)療記錄，不僅可以供醫(yī)務人員的后期治療作為參考，也是自己接受醫(yī)療行為的直接證據(jù)。
4、發(fā)生醫(yī)療糾紛后盡可能獲得較多的醫(yī)療資料，并盡早向有關(guān)專業(yè)律師咨詢，以獲得全面的法律幫助。
