一、醫(yī)療事故糾紛如何保全證據(jù)
一般來(lái)說,患者需要保存的證據(jù)分兩部分,一部分是由患者保管的門診病歷、報(bào)告單和就診收據(jù)等。另一部分證據(jù)是指由院方保管的資料,包括住院病歷和由醫(yī)院保管的門診病歷等。
為了避免院方在出現(xiàn)糾紛后,銷毀、涂改或添加內(nèi)容,患者要及時(shí)要求對(duì)相關(guān)病歷等資料進(jìn)行復(fù)印和封存。封存的資料要在封條上簽上患者和院方的姓名,以免資料遭到破壞。如果糾紛涉及到輸液過敏、藥品變質(zhì)、輸液過快、輸液瓶?jī)?nèi)異物等,患者最好封存現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物,并對(duì)治療的過程做一份書面的記錄。
發(fā)生糾紛后如何保全證據(jù):
1、到醫(yī)務(wù)科要求封存病歷資料;
2、與醫(yī)院方協(xié)商談判,就賠償金額達(dá)成協(xié)議;
3、協(xié)商不成,若可能構(gòu)成醫(yī)療事故,則可雙方一起向醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定(注意單方申請(qǐng)醫(yī)學(xué)會(huì)不受理);若可能不構(gòu)成醫(yī)療事故,但存在醫(yī)療侵權(quán),可向法院起訴;亦可不經(jīng)鑒定直接向法院起訴,起訴的同時(shí)向法院申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,由法院委托鑒定。
二、打醫(yī)療糾紛官司需要的證據(jù)
1、患方的身份及親屬關(guān)系證明:患者身份證復(fù)印件,如患者死亡或不具有完全民事行為能力,則還需法定繼承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份證及戶口簿復(fù)印件;
2、病歷資料復(fù)印件,包括患者門診病歷、住院志(入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、出院(死亡)小結(jié)等;
3、患者或家屬的誤工證明,如工資單或單位出具的工資證明;無(wú)工作單位的,由居委會(huì)或村委會(huì)出具無(wú)業(yè)證明;
4、相關(guān)費(fèi)用單據(jù)和清單,包括相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、護(hù)理費(fèi)單據(jù)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)單據(jù)、交通費(fèi)單據(jù);如患者傷殘,需提供殘疾等級(jí)證明和殘疾用具費(fèi)單據(jù);如患者死亡,需提供喪葬費(fèi)單據(jù),傷殘和死亡都應(yīng)提供患者實(shí)際撫養(yǎng)的,無(wú)其他生活來(lái)源者的戶籍證明及無(wú)業(yè)證明;
5、其他,如有關(guān)專家的意見、證人證言、鑒定結(jié)論、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料等;
證據(jù)必須說明證據(jù)的來(lái)源;書證須提交原件,提交原件確有困難的,可以提交復(fù)制品、照片、副本或節(jié)錄本。其中,所有復(fù)印件必須以A4紙張復(fù)印,對(duì)于費(fèi)用單據(jù)的復(fù)印,必須按照費(fèi)用發(fā)生日期和種類或費(fèi)用的出具單位進(jìn)行分類,并展開平鋪于A4紙進(jìn)行復(fù)印。
