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誤診是否屬于醫(yī)療事故,誤診應(yīng)該承擔(dān)什么法律責(zé)任?

此文章幫助了379人  作者:北京醫(yī)療糾紛律師  來源:法邦網(wǎng)

一、誤診是否屬于醫(yī)療事故

誤診, 從字面上理解,誤診就是錯誤的診斷。一旦醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)誤診,有些患者就當(dāng)然地認(rèn)為醫(yī)療機構(gòu)就構(gòu)成醫(yī)療事故。事實并非如此,誤診在臨床醫(yī)療中有時是不可避免的,只有違反醫(yī)療常規(guī)與規(guī)范的誤診才有可能構(gòu)成醫(yī)療事故。

違反醫(yī)療常規(guī)造成的誤診,也并不當(dāng)然就是醫(yī)療事故, 只有符合醫(yī)療事故法定構(gòu)成要件才能定性為醫(yī)療事故。違反醫(yī)療常規(guī)造成誤診,認(rèn)定醫(yī)療機構(gòu)存在過失是沒有問題的,但如果該過失沒有造成醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的人身損害后果,則不屬于醫(yī)療事故,如果與患者的人身損害后果不存在因果關(guān)系的,也不屬于醫(yī)療事故。

再者,誤診是否屬于醫(yī)療事故, 最終需要醫(yī)療鑒定專家點頭才算。即便事實上屬于醫(yī)療事故的誤診, 醫(yī)療鑒定不點頭,患者方有時也無可奈何。經(jīng)過醫(yī)療鑒定過濾, 誤診屬于醫(yī)療事故的可能有減少幾成。

不屬于醫(yī)療事故, 一般來說醫(yī)療機構(gòu)是不承擔(dān)法律責(zé)任的, 即便承擔(dān)民事賠償責(zé)任, 賠償數(shù)額也相當(dāng)有限。

也就是說, 因誤診而承擔(dān)法律責(zé)任的終歸是少數(shù), 醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)師實際上不必為此大驚小怪。倒是患者方因直觀感受, 對誤診不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的不理解而增加醫(yī)患關(guān)系的緊張。

判斷某個疾病是否被誤診,也應(yīng)該象診斷一個疾病一樣,有個相對的標(biāo)準(zhǔn)。但是,由于誤診的原因復(fù)雜,不僅涉及到醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療設(shè)備,還有病員及疾病本身的特殊性等諸多因素,所以難以制訂一個準(zhǔn)確的判定是否誤診的標(biāo)準(zhǔn)。參閱目前各種雜志對誤診病例的報道及對誤診所作的理論研究,我們提出如下幾個相對的標(biāo)準(zhǔn)供臨床參考:誤診發(fā)生在診斷過程之后、誤診的時間性、誤診導(dǎo)致誤治、誤診未誤治。

二、誤診應(yīng)該承擔(dān)什么法律責(zé)任

臨床誤診的性質(zhì)不同,涉及到法律責(zé)任也不同,從過錯原則上看,無過錯的誤診不承擔(dān)法律責(zé)任,有過錯的誤診有以下幾種法律責(zé)任。

1、醫(yī)療事故責(zé)任,按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)療活動中存在過失,即違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),造成患者人身損害的不良后果,損害程度必須達到《醫(yī)療事故處理條件》規(guī)定的醫(yī)療事故等級,以及衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定要求,且過失行為不良后果之間存在因果關(guān)系時,即構(gòu)成醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。

2、民事法律責(zé)任,人民法院在審理醫(yī)療糾紛案件時,對不構(gòu)成醫(yī)療事故,但經(jīng)審理能夠認(rèn)定醫(yī)療機構(gòu)存在過錯的誤診行為,符合民事侵權(quán)構(gòu)成要件的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民法通則》確定醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)責(zé)任。

對技術(shù)性誤診,無論給患者造成何種程序的損害,都要由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)民事責(zé)任。根據(jù)誤診給病人帶來的損害,醫(yī)院應(yīng)賠償患者因誤診誤治增加的不必要醫(yī)療費、交通費,根據(jù)不同情況賠償病人因營養(yǎng)支持從而支出的營養(yǎng)費,因誤診誤治產(chǎn)生的誤工費,如侵權(quán)后果嚴(yán)重,還要承擔(dān)適當(dāng)?shù)木駬嵛拷鸬取?/p>

3、刑事責(zé)任,我國刑法規(guī)定,“醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成人員死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身健康的,處三年以下有期徒刑或拘役”。

北京醫(yī)療糾紛律師溫馨提示:

醫(yī)療事故鑒定主要是鑒定案件是否屬于醫(yī)療事故,如構(gòu)成醫(yī)療事故,則確定事故級別及院方責(zé)任;而司法鑒定則是鑒定院方對患者的醫(yī)療行為是否存在司法過錯,以及過錯大小和是否具有因果關(guān)系。因此,當(dāng)事人在打醫(yī)療糾紛官司時,應(yīng)提前搞清楚哪種鑒定適合自己,對審理有利,及時提出申請。
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