一、不屬于醫(yī)療事故的情形

在醫(yī)療實(shí)踐中，主要存在以下幾種不屬于的情形，在臨床上將其稱(chēng)之為醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療意外、并發(fā)癥、患方不配合治療及疾病的自然轉(zhuǎn)歸等。

（一）醫(yī)療差錯(cuò)

醫(yī)療差錯(cuò)，是指在診療護(hù)理過(guò)程中，雖然由于醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為而給病員造成了一定程度的損害結(jié)果，但尚未達(dá)到《條例》中所規(guī)定的嚴(yán)重程度。有的學(xué)者認(rèn)為，醫(yī)療差錯(cuò)是指因診療護(hù)理過(guò)失使患者病情加重，受到死亡、殘廢、功能障礙以外的一般損害和痛苦。

（二）醫(yī)療意外

醫(yī)療意外是指在醫(yī)療活動(dòng)中，由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生了不良后果，以及在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果。由此可以看出，醫(yī)療意外的發(fā)生，并非醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為所引起，而是由于病員自身體質(zhì)變化或特殊病情所導(dǎo)致，其發(fā)生不是醫(yī)務(wù)人員通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)所能夠預(yù)見(jiàn)和避免的。

（三）并發(fā)癥

并發(fā)癥是指某一種疾病在診療護(hù)理過(guò)程中，發(fā)生了與該種疾病相關(guān)的其他一種或者幾種疾病的病理狀態(tài)。這里所說(shuō)的并發(fā)癥，則是指在診療護(hù)理過(guò)程中，由于一種疾病并發(fā)另外一種或者幾種疾病，而后者的發(fā)生是醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料和防范的。因此，如果并非醫(yī)務(wù)人員的診療護(hù)理過(guò)失所致，一種疾病并發(fā)另一種或者幾種疾病所導(dǎo)致的不良后果，由于缺乏醫(yī)療事故的主觀構(gòu)成要件，不屬于醫(yī)療事故。

（四）患方不配合治療

患方不配合治療是指因患者及其家屬的原因延誤診療而導(dǎo)致了不良后果。在醫(yī)療實(shí)踐中，經(jīng)常出現(xiàn)某些患者及其家屬在醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)程中，不如實(shí)地向醫(yī)務(wù)人員陳述病情、癥狀、病史，或者不遵守醫(yī)囑服藥，不接受做必要的檢查治療等情況。

（五）醫(yī)用產(chǎn)品損害

醫(yī)用產(chǎn)品損害是指因醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)用產(chǎn)品而導(dǎo)致了不良后果。在醫(yī)療過(guò)程中，經(jīng)常需要使用植入人體內(nèi)部的產(chǎn)品，常見(jiàn)的如骨折內(nèi)固定材料，如果這類(lèi)產(chǎn)品的質(zhì)量、滅菌、生物活性等指標(biāo)有缺陷，植人人體后就可導(dǎo)致不良的后果。

（六）非醫(yī)療意外

非醫(yī)療意外是指患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院診療（或門(mén)診診療）期間，由于非醫(yī)療活動(dòng)即患者自己的行為或第三者的行為而發(fā)生的不良后果。如晚期癌癥病人的自殺行為，這些非醫(yī)療意外的發(fā)生，并非由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的行為所引起，而是由于患者個(gè)人的行為或第三者引起。

（七）疾病的自然轉(zhuǎn)歸

疾病的自然轉(zhuǎn)歸，是指疾病經(jīng)過(guò)治療以后所達(dá)到的結(jié)果或指疾病自然發(fā)展的結(jié)果。在醫(yī)療實(shí)踐中，某些疾病或疾病在某個(gè)階段的治療結(jié)果經(jīng)常不為患者或患者的親屬所理解或接受，醫(yī)務(wù)人員在整個(gè)醫(yī)療行為過(guò)程中均遵守診療規(guī)范，不存在任何過(guò)失。

（八）非法行醫(yī)行為

非法行醫(yī)行為是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法從事醫(yī)療活動(dòng)，按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理的規(guī)定，執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師違反上述規(guī)定的也是非法行醫(yī)行為。

（九）非人身?yè)p害糾紛

所謂非人身?yè)p害糾紛是指醫(yī)患雙方爭(zhēng)議的焦點(diǎn)不是診療護(hù)理引起的不良后果，而是其他非診療護(hù)理而導(dǎo)致的侵權(quán)行為，如患者就診時(shí)，醫(yī)護(hù)人員態(tài)度生硬、收費(fèi)不合理，醫(yī)生違反保密義務(wù)，未經(jīng)患者同意，在中提及患者的姓名和病情，泄露涉及患者隱私的信息，侵犯患者的隱私權(quán)，造成患者的名譽(yù)受損等等。

二、不構(gòu)成醫(yī)療事故就不賠償嗎

不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。所以有的人就認(rèn)為不構(gòu)成醫(yī)療事故醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不賠償，這顯然是一種誤解。

公民、法人由于過(guò)錯(cuò)侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。這是我國(guó)民法確立的對(duì)侵權(quán)行為造成損害予以救濟(jì)的基本原則，也是法制社會(huì)對(duì)人權(quán)提供的最基本的法律保障，作為行政法規(guī)的《條例》，不可能與民事基本法的這一基本原則相抵觸?！稐l例》調(diào)整的僅是因醫(yī)療事故而造成的損害賠償糾紛，僅限于醫(yī)療行政處理的層面。而對(duì)于不屬于醫(yī)療事故、沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)療事故鑒定或者經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的其它因醫(yī)療行為而造成的人身?yè)p害賠償糾紛，自應(yīng)當(dāng)適用《民法通則》的相關(guān)規(guī)定處理。

不構(gòu)成醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能按照《條例》的規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。但是，該條規(guī)定并沒(méi)有免除其按照《民法通則》有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的侵權(quán)的民事賠償責(zé)任。在有的情況下，雖然患者身體因醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)錯(cuò)行為受到了損害，但是經(jīng)過(guò)鑒定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為不構(gòu)成醫(yī)療事故，或者沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)療事故鑒定以及無(wú)法進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。

對(duì)于這類(lèi)情況的醫(yī)療糾紛，當(dāng)然不能作為醫(yī)療事故進(jìn)行處理。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍應(yīng)當(dāng)對(duì)因自己的過(guò)錯(cuò)行為給患者身體造成的損害承擔(dān)民事賠償責(zé)任。不能因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)錯(cuò)行為不構(gòu)成醫(yī)療事故，就不對(duì)受害人的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。