一、醫(yī)療糾紛的處理方法有哪些
無論什么原因引發(fā)了醫(yī)療糾紛,也無論是否有違約或侵權(quán)的法律事實,只要有糾紛產(chǎn)生,就要有處理機制加以應(yīng)對。目前處理醫(yī)療糾紛的途徑主要是和解、調(diào)解和民事訴訟3種,我國尚未建立醫(yī)事仲裁體系。
1、和解
所謂和解是沒有第三方介入,雙方當事人自己協(xié)商談判,對各自訴訟權(quán)利和實體權(quán)利的處分??煞质窃V訟前或訴訟中和解。如果是訴訟中和解的,應(yīng)由原告申請撤訴,經(jīng)法院裁定撤訴后結(jié)束訴訟,雙方當事人再達成和解協(xié)議。由于和解協(xié)議不具有強制執(zhí)行力,所以對雙方的約束力很弱。實際生活中,當事人和解后反悔而訴訟的比較常見。在這種情況下,雖然原告不喪失起訴權(quán),但通常喪失了勝訴權(quán),因為除非和解協(xié)議符合《》規(guī)定的無效合同或可撤銷合同的法定情節(jié),人民法院一般會認定和解協(xié)議合法有效,予以維持。
2、調(diào)解
調(diào)解是指在衛(wèi)生行政機關(guān)、第三方法人或自然人,或著在法院的主持下,對當事人之間的醫(yī)療糾紛進行裁決的活動,分為訴訟外調(diào)解和訴訟中調(diào)解。訴訟外調(diào)解除仲裁機構(gòu)制作的調(diào)解書對當事人有約束力外,其他機構(gòu)或個人主持下達成調(diào)節(jié)協(xié)議而形成的調(diào)解書,均無約束力。當事人反悔,可向人民法院起訴,情況與和解相似。訴訟中調(diào)解則是發(fā)生在訴訟過程中,在法院主持下進行的調(diào)解,當事人達成協(xié)議并簽收調(diào)解書的,調(diào)解書即生效,雙方不能上訴,訴訟結(jié)束,調(diào)解書具有執(zhí)行力。
3、訴訟
民事訴訟是在案件當事人和其他訴訟參與人的參與下經(jīng)人民法院開庭審理,查明事實、適用法律,對醫(yī)療糾紛進行裁決的活動。因為醫(yī)療糾紛案件的事實查證和責任認定通常需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定,個別案例還需要尸體解剖檢驗,而這些工作都是一審時需要完成的,所以一審至關(guān)重要。一審判決不利,二審或再審的難度極大。
二、醫(yī)療糾紛訴訟時效是多久
醫(yī)療糾紛案件,實質(zhì)上是因醫(yī)療過失致人損害的侵權(quán)行為引發(fā)的民事賠償糾紛。適用的是《民法通則》關(guān)于人身損害的訴訟時效規(guī)定,其訴訟時效期間為一年。但問題是包括法律職業(yè)在內(nèi)的一些人,對人身損害訴訟時效的理解往往有一個很大的失誤。他們只機械的理解“從受傷害之日起算”,或者“從傷勢確診之日起算”的規(guī)定,但在醫(yī)療糾紛訴訟中,由于醫(yī)療行為的特殊性,一些患者根本就不知道自己是什么時間受到的傷害,或者根本就不知道自己已經(jīng)受到了傷害,以為病就是那樣。在我所代理的一個案子中,患者十七年后才知道自己之所以自幼下肢癱瘓的原因,是因為出生八個月的時候,在醫(yī)院去割了脊背上的一個“猴子(硬脊膜膨出)”造成的。受傷害之日原告出生只八個月,而向法院起訴是在十七年之后。經(jīng)審理,法院判決賠償近32萬元。
《民法通則》第137條規(guī)定:“訴訟時效期間從知道或者應(yīng)當知道權(quán)利被侵害時起計算?!贬t(yī)療是一個十分復雜的特殊行為,究竟是什么時間受到的侵害,以及是不是受到侵害,并不是一般人都能夠知道或應(yīng)當知道的,所以一定要仔細把握。另外,知道或應(yīng)當知道還包括以下兩個方面的內(nèi)容:一是知道自己被侵害了,二是還要知道自己是被誰侵害了。不知道侵害人,怎么起訴?起訴誰?這是個簡單的常理問題。所以,訴訟時效期間還應(yīng)當包括自查清侵害人之日起計算。例如,艾滋病潛伏期長達十年,十年后知道自己肯定是被侵害了,但也很難查清是被誰侵害了。因為每一次的進醫(yī)院,每一次注射打針、抽血化驗,甚至拔牙,都有可能被不潔醫(yī)療器械所感染?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于貫徹執(zhí)行民法通則若干問題的意見(試行)》第168條規(guī)定:“人身損害的訴訟時效期間,傷害明顯的,從受傷害之日起算;傷害當時未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算?!边@里的“從傷勢確診之日起算”,不能只僅僅理解為傷情的確診,還應(yīng)理解為“并能證明是由侵害引起的”,即還應(yīng)包括侵害人的確定。但是也應(yīng)注意,從權(quán)利被侵害之日起超過二十年的,人民法院不予保護。
