一、怎樣才會構(gòu)成醫(yī)療事故
(一)發(fā)生的主體
發(fā)生醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員。這里說的醫(yī)療機構(gòu)是指按照國務院1994年2月發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)。這里所說的醫(yī)務人員是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員,如醫(yī)師和護士等,他們必須在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
(二)行為的違法性
醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事件。目前我國已經(jīng)頒布的醫(yī)療衛(wèi)生管理方面的法律、行政法規(guī)主要有:傳染病防治法及其實施辦法、母嬰保健法及其實施辦法、獻血法、職業(yè)病防治法、藥品管理法、精神藥品管理辦法、麻醉藥品管理辦法、血液制品管理條例、醫(yī)療機構(gòu)管理條例等。衛(wèi)生部門以及相關(guān)部門還制定了一大批部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。這些法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的工作依據(jù)和指南,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員在自己的有關(guān)業(yè)務活動中應當掌握相應的規(guī)定,并遵循規(guī)定,以確保其執(zhí)業(yè)的合法。從醫(yī)療實踐看,最常用、最直接的是部門關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療行為管理的規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)。
(三)過失行為和后果之間存在因果關(guān)系
這是判定是否是醫(yī)療事故的一個重要方面。雖然存在過失行為,但是并沒有給患者造成損害后果,這種情況不應該被視為醫(yī)療事故;而雖然存在損害后果,但是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員并沒有過失行為,也不能判定為醫(yī)療事故。
(四)過失造成患者人身損害
過失造成的,即,是醫(yī)務人員的過失行為,而不是有傷害患者的主觀故意;對患者要有人身損害后果。這是判斷是否是醫(yī)療事故至關(guān)重要的一點。
二、什么情況不屬于醫(yī)療事故
《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,除了因患方原因延誤診療導致不良后果的情況外,還有其他五種情況不能認定為醫(yī)療事故。
(一)醫(yī)生在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)療措施造成不良后果的;
(二)在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(三)在現(xiàn)有醫(yī)學技術(shù)條件下患者發(fā)生無法預料或者根本就無法防范的不良后果的;
(四)醫(yī)生為患者處理病情時由于無過錯輸血感染造成患者不良后果的;
(五)因地震等不可抗力造成患者不良后果的。
當然,如果患者和有關(guān)的醫(yī)療單位發(fā)生患者認為是醫(yī)療事故的爭議,患者可以作為當事人向市衛(wèi)生行政部門提出書面申請?zhí)幚怼Pl(wèi)生行政部門應當自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內(nèi)進行審查,做出是否受理的決定。
