一、如何審查醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)資質(zhì)
司法鑒定機(jī)構(gòu)收到委托,應(yīng)當(dāng)對(duì)委托的鑒定事項(xiàng)進(jìn)行審查,對(duì)屬于該機(jī)構(gòu)司法鑒定業(yè)務(wù)范圍,委托鑒定事項(xiàng)的用途及鑒定要求合法,提供的鑒定材料真實(shí)、完整、充分的鑒定委托,應(yīng)當(dāng)予以受理。對(duì)提供的鑒定材料不完整、不充分的,司法鑒定機(jī)構(gòu)可以要求委托人補(bǔ)充;委托人補(bǔ)充齊全的,可以受理。
委托人也應(yīng)當(dāng)對(duì)司法鑒定機(jī)構(gòu)的資質(zhì)進(jìn)行審查。如何進(jìn)行審查呢?在我國(guó)的司法鑒定機(jī)構(gòu)是通過(guò)當(dāng)?shù)厮痉ㄐ姓块T(mén),核準(zhǔn)法鑒定業(yè)務(wù)范圍,審查鑒定業(yè)務(wù)資格和能力,限定業(yè)務(wù)范圍,頒發(fā)鑒定資格證書(shū)的。所以,每一個(gè)司法鑒定機(jī)構(gòu)可以鑒定的業(yè)務(wù)范圍是不一樣的。
(1)如果患者及其家屬需要查找司法鑒定機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍的,可以登陸到當(dāng)?shù)厮痉ň郑ㄊ?、縣)或者司法廳(省、自治區(qū)、直轄市)官方網(wǎng)站查找,也可以通過(guò)電話咨詢。
(2)各個(gè)地方的“醫(yī)學(xué)院”和“醫(yī)療研究院”往往是醫(yī)療技術(shù)專家比較集中的地方。也有開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)司法鑒定的機(jī)構(gòu),可以聯(lián)系相關(guān)事宜。
(3)患者及其家屬可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐木唧w情況選擇確定大型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(往往是級(jí)別比較高的醫(yī)院,比如三級(jí)以上醫(yī)院、或者特色??漆t(yī)院),不過(guò),同屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)往往“公信力”會(huì)被質(zhì)疑。
二、哪些情況不屬于醫(yī)療事故
盡管不少醫(yī)患糾紛源自院方原因?qū)е碌?,但是患方也?yīng)該清楚,按照現(xiàn)行相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,有6種狀況并不屬于醫(yī)療事故,患方不應(yīng)對(duì)此做無(wú)理的糾纏:
(1)在為搶救垂?;颊呱扇〉木o急措施造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。即:在緊急情況下為搶救病人的生命,醫(yī)護(hù)人員可按照醫(yī)療操作規(guī)范采取緊急救治措施。
(2)在醫(yī)療活動(dòng)中由于病情異常或者患者特殊體質(zhì)而發(fā)生的醫(yī)療意外不屬于醫(yī)療事故。所謂醫(yī)療意外,是指由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。醫(yī)療意外的發(fā)生是難以預(yù)料的,醫(yī)護(hù)人員主觀上不存在過(guò)失,而是由于病員自身體質(zhì)變化和特殊病種結(jié)合在一起突然發(fā)生的,是醫(yī)護(hù)人員本身和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)所不能預(yù)見(jiàn)、防范和避免的。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況,無(wú)法預(yù)見(jiàn)可能會(huì)產(chǎn)生的病員死亡、殘疾或功能障礙的不良后果。
(3)無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。醫(yī)護(hù)人員在給病人提供血源時(shí),按照供血的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行查驗(yàn),輸血操作無(wú)誤,而輸血后病人仍出現(xiàn)不良后果的。
(4)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的不屬于醫(yī)療事故。例如由于病人對(duì)醫(yī)療行為不理解,不按醫(yī)囑服藥或私自服藥,或者個(gè)別患者出于某種動(dòng)機(jī)和目的,不真實(shí)反映病狀,不接受醫(yī)護(hù)人員的合理治療措施,過(guò)早地增加活動(dòng),術(shù)后過(guò)早進(jìn)餐,私自外出等,由于患方引起的這些原因而導(dǎo)致不良后果的,醫(yī)護(hù)人員不承擔(dān)責(zé)任,不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。
(5)經(jīng)患者同意,對(duì)患者實(shí)行試驗(yàn)性診療發(fā)生不良后果的不屬于醫(yī)療事故。在許多科研、教學(xué)醫(yī)院,經(jīng)常有經(jīng)過(guò)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)用于臨床試驗(yàn)的藥物、試劑、治療儀器等在病人身上試用,但試用必須按試驗(yàn)性的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,必須說(shuō)明使用的目的及可能會(huì)產(chǎn)生的不良后果或副作用,必須征得患者本人同意,并簽訂協(xié)議書(shū)?;颊吆炞滞膺M(jìn)行試驗(yàn)診療,發(fā)生不良后果的,醫(yī)護(hù)人員不承擔(dān)事故責(zé)任。
(6)因不可抗力(如火災(zāi)、地震、山洪暴發(fā)等)造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故。
