一、醫(yī)療事故鑒定的程序是什么

1、鑒定會前程序

醫(yī)學會在開始鑒定前通知雙方當事人在指定時間、指定地點隨機抽取專家鑒定組成員。

醫(yī)學會在向雙方當事人和其他組織、個人進行調(diào)查取證時不得少于2人。

醫(yī)學會應當在醫(yī)療事故技術鑒定7日前將鑒定的時間、地點、要求等書面通知雙方當事人。雙方當事人應按通知參加鑒定，鑒定時各方參加人數(shù)不超過3人。任何一方當事人無故缺席、自行退席、拒絕參加鑒定，不影響鑒定的進行。

參加鑒定的專家實行回避制度，符合下列情況之一的專家在鑒定時應予回避：

專家是醫(yī)療事故爭議當事人或者當事人的近親屬的；

與醫(yī)療事故爭議有利害關系，這里的利害關系是指鑒定結論可能會與鑒定專家產(chǎn)生經(jīng)濟利益、學術地位、名譽聲望等方面的影響；

與醫(yī)療事故爭議當事人有其他關系可能影響公正鑒定的。這里所說的其他關系是指鄰居、同事、同學、師生、戰(zhàn)友或者有遠親屬關系等關系。鑒定組組長由專家鑒定組成員推選產(chǎn)生。

在進行鑒定之前，鑒定組還應對下列事實予以審查：

查明爭議事實：患者是否存在損害事實，此損害事實必須是客觀存在的；如果存在損害事實，那么損害事實與醫(yī)療機構的關系，是否涉及其他醫(yī)療機構和個人；醫(yī)療機構及醫(yī)務人員如何向患者提供醫(yī)療服務，是否導致其人身損害；患者對損害事實的發(fā)生有沒有責任。

審查與調(diào)查：審查雙方當事人提交材料的真實性、完整性、關聯(lián)性、合法性，向雙方當事人調(diào)查、收集有關物證，鑒定或檢驗調(diào)取的物證。

2、鑒定會程序

鑒定會由組長主持，鑒定時先由患方陳述意見，然后由醫(yī)療機構介紹治療經(jīng)過，醫(yī)患雙方的陳述時間相同。

專家可以向醫(yī)患雙方提問，在向醫(yī)療機構提問時可以召集醫(yī)方參加診療的各當事人逐個進入鑒定會現(xiàn)場進行調(diào)查，必要時可以對患者進行現(xiàn)場醫(yī)學檢查。

專家聽取雙方陳述答辯意見，對當事人的答辯意見，專家在進行分析后決定取舍，但是必須給予雙方當事人這個機會?，F(xiàn)實中有的鑒定組不允許當事人陳述答辯意見，認為當事人只需對診治過程講明情況即可。這種理解有偏差，不僅無助于鑒定結論的客觀真實性，還侵犯了當事人的合法權利。因為法律規(guī)定“雙方當事人在規(guī)定的時間內(nèi)分別陳述意見和理由”，這不僅是義務也是權利，也就是說當事人在鑒定時陳述意見和理由是其法定權利，鑒定組應當尊重當事人對這項權利的行使。

雙方當事人退場。

專家對當事人提供的書面材料陳述及答辯等進行討論。

專家合議，根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結論。專家鑒定組成員在鑒定結論上簽名，專家鑒定組成員對鑒定結論的不同意見在會議記錄中予以注明（注意：不是在醫(yī)療事故技術鑒定書中予以說明）。

醫(yī)學會應根據(jù)鑒定結論作出醫(yī)療事故技術鑒定書，其文稿由專家鑒定組組長簽發(fā)。

醫(yī)學會應及時將醫(yī)療事故技術鑒定書送達移交鑒定的衛(wèi)生行政部門審核，對符合規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術鑒定結論及時送達醫(yī)患雙方當事人，醫(yī)患雙方共同申請委托的鑒定書無須送衛(wèi)生行政部門審核，可直接送達醫(yī)患雙方當事人。

二、醫(yī)療事故鑒定內(nèi)容是什么

1、要確定醫(yī)療機構是否有過錯。鑒定時要確定醫(yī)療行為是否違反法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章，是否違反診療操作常規(guī)、教科書的規(guī)定，是否違反醫(yī)學常識、常規(guī)。

2、專家要分析如果存在醫(yī)療過失行為，那么該行為與患者人身損害后果之間是否存在因果關系。這里的因果關系包括：

一因一果，即一個醫(yī)療過失造成一個損害后果；

復合因果關系即兩個以上的醫(yī)務人員同時具有過失，共同導致患者不良后果，如二個醫(yī)生互相推諉；

連鎖的因果關系，即兩個以上醫(yī)務人員共同過失，但行為不是同時發(fā)生，例如醫(yī)生開錯處方，藥劑師發(fā)錯藥；

異步的因果關系，即多因一果，其他原因占一定比例，如車禍、打架、自己摔倒、建筑物倒塌、自殺、被人下毒等等，根據(jù)侵權法理論這些情形屬于無意思聯(lián)絡的共同侵權；

助成因果關系，即醫(yī)務人員和患者共同過失，例如病人不配合診療，不如實反應病史。

無因果關系，雖然醫(yī)務人員存在不足，但與患者不良后果之間無因果關系。在上述因果關系中，專家還須綜合考慮患者自身疾病的因素比例，然后據(jù)此確定醫(yī)療過失行為與患者人身損害后果之間的因果關系和比例。

3、分析確定患者不良后果程度。確定患者治療后的情況：死亡、傷殘等級、損失程度。

4、確定醫(yī)療事故等級。醫(yī)療事故分為一級醫(yī)療事故（分甲等、乙等）、二級醫(yī)療事故（分甲等、乙等、丙等、丁等）、三級醫(yī)療事故（分甲等、乙等、丙等、丁等、戊等）、四級醫(yī)療事故。

5、分析確定責任比例。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為：

完全責任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成，即醫(yī)療機構承擔100%的責任；

主要責任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行造成其他因素起次要作用，醫(yī)療機構承擔50-90%的責任；

次要責任，指其它因素為主要因素，醫(yī)療過失行為起次要作用，醫(yī)療機構承擔20-50%的責任；

輕微責任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用，醫(yī)療機構承擔10%以下的責任。

6、鑒定書中還需確定患者今后是否需要繼續(xù)治療、護理。如果需要，應對其今后的繼續(xù)治療和護理提出醫(yī)學建議，確定其今后繼續(xù)治療和護理的范圍、等級，并對可能產(chǎn)生的費用支出作出合理預算，在確定賠償金額時以此作為依據(jù)，并可方便患者今后的繼續(xù)治療和護理。