一、何時(shí)構(gòu)成醫(yī)療事故

下列情況不屬于醫(yī)療事故：一是雖有醫(yī)療過(guò)失，但未造成病員死亡、殘廢和功能障礙；二是由于病人病情或體質(zhì)特殊，而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果；三是由于病人和家屬不配合而造成的不良后果。

醫(yī)療事故是特定的職業(yè)事故。斷定醫(yī)療事故，必須具備下列五個(gè)基本條件：

1、醫(yī)療事故的責(zé)任者必須是經(jīng)過(guò)衛(wèi)生機(jī)關(guān)考核、批準(zhǔn)和承認(rèn)的，有相應(yīng)原資格、職稱和職務(wù)。

2、醫(yī)療事故的責(zé)任者，必須犯有醫(yī)療過(guò)失。

3、醫(yī)療事故必須是發(fā)生在診療護(hù)理服務(wù)活動(dòng)和管理工作中。

4、給病人造成的不良后果，必須符合國(guó)務(wù)院1987年發(fā)布的《醫(yī)療事故處理方法》第二條規(guī)定的范圍。

5、危害行為和危害結(jié)果之間，必須有直接的因果關(guān)系，否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。

發(fā)生醫(yī)療事故是非常嚴(yán)重的事，但醫(yī)療事故與醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療意外、并發(fā)癥和后遺癥極易混淆，應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)知識(shí)加以區(qū)別。

二、醫(yī)療事故構(gòu)成犯罪誰(shuí)承擔(dān)責(zé)任

刑事責(zé)任是一種最嚴(yán)厲的法律責(zé)任，它不僅可以剝奪犯罪人的財(cái)產(chǎn)權(quán)和政治權(quán)，而且還可以限制和剝奪犯罪人的人身自由，甚至于剝奪其生命。犯罪必須具備的四個(gè)構(gòu)成要件之一是犯罪主體，是指實(shí)施犯罪行為，依法對(duì)自己罪行負(fù)刑事責(zé)任的人。犯罪主體分自然人主體和法人主體兩種。自然人作為犯罪主體是一個(gè)腦力與體力、知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)、情感于意志等諸因素相統(tǒng)一的有機(jī)體。法人是以自然人為基礎(chǔ)組成的人格化的社會(huì)有機(jī)整體，它有自身的構(gòu)成要素和結(jié)構(gòu)。法人作為犯罪主體實(shí)施的犯罪，是法人這個(gè)有機(jī)整體的犯罪。除了人們熟悉的自然人犯罪，我國(guó)刑法還有法人刑事責(zé)任的規(guī)定，法人刑事責(zé)任的實(shí)現(xiàn)包括單罰制和雙罰制兩種基本形式。單罰制是指在法人實(shí)施了犯罪應(yīng)當(dāng)承擔(dān)刑事責(zé)任的情況下，不處罰法人組織本身，只處罰法人的代表人、主管人員和直接責(zé)任人員。雙罰制是指在法人實(shí)施了犯罪而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)刑事責(zé)任的情況下，不僅處罰法人本身，而且處罰法人的代表人、主管人員和直接責(zé)任人員。因?yàn)榉ㄈ伺c自然人在屬性上的差異，所以法人承擔(dān)刑事責(zé)任的方法與自然人承擔(dān)刑事責(zé)任的方法并不相同。法人只能適用財(cái)產(chǎn)刑和資格刑。

《刑法》第335條規(guī)定：醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第55條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié)，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，除依照前款處罰外，衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。醫(yī)療人員作為刑事責(zé)任主體，其行為特點(diǎn)是，主觀上有重大過(guò)失，對(duì)患者的生命健康漠不關(guān)心；嚴(yán)重違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)；造成了極其嚴(yán)重的后果，一般指《條例》第4條規(guī)定的一級(jí)和二級(jí)醫(yī)療事故，即造成患者死亡、重度殘疾或者造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。刑法所講的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)是指《條例》第55條規(guī)定的負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員。