一、非法行醫(yī)與詐騙罪的界限

詐騙罪，是指以非法占有為目的，用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的辦法，騙取數(shù)額較大的公私財(cái)物的行為。在客觀方面，詐騙罪與非法行醫(yī)罪中行為人根本不懂醫(yī)療知識，卻號稱自己精通醫(yī)術(shù)，牟取就診人錢財(cái)?shù)男袨闃O為相似，但二者具有本質(zhì)的不同：

（1）客體不同。前者侵犯的是國家對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度和公眾的生命健康安全，后者侵犯的客體是單一的，即公私財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)。

（2）客觀方面不同。前者行為人主要是利用就診人缺乏醫(yī)療知識，假裝自己醫(yī)術(shù)高明而欺騙被害人。后者行為人則是使用騙術(shù)，即以虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的欺騙方法，使財(cái)物所有人、管理人產(chǎn)生錯(cuò)覺，信以為真，從而似乎“自愿”地交出財(cái)物。

（3）主體不同。前者的主體是特殊主體，即沒有取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人，后者的主體為一般主體，即年滿16周歲能夠負(fù)完全刑事責(zé)任能力的人。

（4）主觀方面不同。前者表現(xiàn)為間接故意或過失，后者表現(xiàn)為直接故意。

二、非法行醫(yī)罪處罰標(biāo)準(zhǔn)

對于“情節(jié)嚴(yán)重”，既要將其作為定罪情節(jié)加以考慮，又要將其作為量刑情節(jié)處理，即在定罪時(shí)，要看情節(jié)是否嚴(yán)重；在量刑時(shí)，也不能撇開“情節(jié)嚴(yán)重”這一刑罰幅度。

對于第二個(gè)量刑幅度“嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康”的標(biāo)準(zhǔn)，不應(yīng)以醫(yī)療事故的標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。因?yàn)榉欠ㄐ嗅t(yī)行為不屬于合法、正常的醫(yī)療活動(dòng)，不屬于醫(yī)療事故的范疇，若以醫(yī)療事故等級標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，又按“三年以上十年以下有期徒刑”進(jìn)行處罰，則與醫(yī)療事故罪法定最高刑僅三年的差別太大，特別是對于具備一定的醫(yī)療知識，只是因?yàn)槲慈〉冕t(yī)生執(zhí)業(yè)資格就導(dǎo)致在定罪量刑上與已經(jīng)取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員有如此大的差別，自然難以服人。

因此，新刑法對于該罪規(guī)定的“嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康”應(yīng)理解為符合人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)的重傷。盡管過失致人重傷罪的法定幅度與該罪中的第一法定刑幅度基本相同，但鑒于在造成同一損害后果的情況下，非法行醫(yī)罪與過失致人重傷罪相比，除了都侵犯了就診人的身體健康外，非法行醫(yī)罪還侵犯了國家對醫(yī)療衛(wèi)生工作的管理制度，社會危害性要大于過失致人重傷罪。因此，對于非法行醫(yī)過程中，因過失造成就診人重傷的，仍應(yīng)在第二個(gè)量刑幅度內(nèi)裁量刑罰，即處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金。