一、醫(yī)療事故罪的主體
從醫(yī)療機構成人員及其職責以及可能違反的規(guī)章制度上劃分,可以得出如下的結論:
(1)醫(yī)療機構中從事與診療護理工作無直接關系的工程技術人員、工勤人員不能成為醫(yī)療事故罪的主體。
(2)衛(wèi)生技術人員是醫(yī)療事故罪當然的主體。
(3)行政管理人員的情況比較復雜,有的職責與診療護理工作無直接關系,有的職責既包括診療護理工作直接有關的內(nèi)容,又包括與診療護理工作無關的內(nèi)容,如有醫(yī)院的業(yè)務副院長。就這類人員而言,是否是本罪的主體關鍵看就診的人死亡或嚴重損害就就診人身體健康的后果發(fā)生在行為人行使哪種職責時,如發(fā)生在履行就診療護理工作有直接關系的職責中,則可以成為醫(yī)療事故罪的主體。
二、如何界定醫(yī)療事故罪中的嚴重不負責任行為
嚴重不負責任,是指在診療護理工作中違反規(guī)章制度和診療護理常規(guī)。根據(jù)國務院《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定,醫(yī)療事故按事故發(fā)生的原因分為責任事故和技術事故。醫(yī)療技術事故,不構成犯罪。這里的規(guī)章制度,是指與保障就診人的生命、健康安全有關的診療護理方面的規(guī)章制度,包括診斷、處方、麻醉、手術、輸血、護理、化驗、消毒、醫(yī)囑、查房等各個環(huán)節(jié)的規(guī)程、規(guī)則、守則、制度、職責要求,等等。
醫(yī)療事故案件中常見的違反規(guī)章制度的情況有:錯用藥物、錯治病人、錯報輸血、錯報病情、擅離職守、交接班草率、當班失職等。診療護理常規(guī),是指長期以來在診療護理實踐中被公認的行之有效的操作習慣與慣例。各項診療操作和護理,均有一定的操作規(guī)程的要求,這些規(guī)程是為了保障操作穩(wěn)準,避免失誤而制定的,在診療操作和護理工作中必須遵照執(zhí)行,否則就有可能導致醫(yī)療事故的發(fā)生。