一、保險詐騙罪立案標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)最高人民檢察院、公安部《關(guān)于經(jīng)濟犯罪案件追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定》,進行保險詐騙活動,涉嫌下列情形之一的,應(yīng)予追訴:
1、個人進行保險詐騙,數(shù)額在1萬元以上的;
2、單位進行保險詐騙,數(shù)額在5萬元以上的。
二、哪些屬于保險詐騙行為
1、財產(chǎn)投保人故意虛構(gòu)保險標(biāo)的,騙取保險金的。保險標(biāo)的是指作為保險對象的物質(zhì)財富及其有關(guān)利益、人的生命、健康或有關(guān)利益。故意虛構(gòu)保險標(biāo)的是指在與保險人訂立保險合同時,故意捏造根本不存在的保險對象,以便日后編造保險事故,騙取保險金。
2、投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險金的。保險合同約定保險人只對因保險責(zé)任范圍內(nèi)的原因引起的保險事故承擔(dān)賠償責(zé)任,投保人、被保險人或受益人隱瞞發(fā)生保險事故的真實原因或者將非保險責(zé)任范圍內(nèi)的原因謊稱為保險責(zé)任范圍內(nèi)的原因以便騙取保險金。對確已發(fā)生保險事故造成損失的,則故意夸大損失的程度以便騙取額外的保險金。
3、投保人、被保險人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險事故,騙取保險金的。這是指行為人為了達(dá)到騙取保險金的目的,本來沒有發(fā)生事故,卻編造虛假的保險事故。
4、投保人、被保險人故意造成財產(chǎn)損失的保險事故,騙取保險金的。這是指在保險合同期內(nèi),人為地制造保險事故,造成財產(chǎn)損失,以便騙取保險金。行為人故意制造事故,造成財產(chǎn)損失,讓保險人信以為真。
5、投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險金的。這是指在人身保險中,為騙取保險金,制造賠償條件,故意采用不法手段,造成被保險人的傷亡或疾病。行為人具備上述五種行為方式之一,騙取保險金數(shù)額較大的,構(gòu)成保險詐騙罪。
