一、醫(yī)療事故罪的犯罪構(gòu)成
醫(yī)療事故罪,是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴重不負責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。醫(yī)療事故罪的犯罪構(gòu)成要件如下:
(一)客體要件:本罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序,以及公民的生命健康權(quán)利。
(二)客觀要件:本罪在客觀方面表現(xiàn)為嚴重不負責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。具體而言,包括以下幾個方面:①醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中有嚴重不負責(zé)任的行為②因嚴重不負責(zé)任行為導(dǎo)致病人嚴重損害身體健康或死亡的結(jié)果③嚴重不負責(zé)任行為與病員重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關(guān)系
(三)主體要件:本罪主體為特殊主體,是達到刑事責(zé)任年齡并具有刑事責(zé)任能力的實施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務(wù)人員。
(四)主觀要件:本罪在主觀方面表現(xiàn)為過失,即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業(yè)務(wù)過失。在這里,本罪要求行為人主觀上存在重大過失而不是一般過失,即從主觀上過失程度之輕重來說,行為人主觀上存在嚴重過失。臨床醫(yī)療活動本身有特殊的導(dǎo)致人身傷亡的危險性,醫(yī)務(wù)人員稍有不慎即會發(fā)生不幸后果,如果把一般過失行為確定為犯罪,于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴苛。因此,本罪主觀方面是指存在業(yè)務(wù)過失而不是普通過失。醫(yī)務(wù)人員依照法律承擔(dān)救死扶傷的職責(zé),有義務(wù)對自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)行為負責(zé),即對病人的生命健康安全負責(zé),而醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力實際是指其業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
二、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外如何區(qū)分
醫(yī)療意外,是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果,二者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴重損害,是因醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的,則構(gòu)成醫(yī)療事故罪,如上述后果是因醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的因素所引起,由屬于醫(yī)療意外,不能以犯罪論處。醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過失頗為相似,二者不但都發(fā)生了嚴重后果,而且對嚴重后果的發(fā)生都沒有預(yù)見。二者的區(qū)別在于,疏忽大意過失對嚴重后果的發(fā)生是應(yīng)當(dāng)預(yù)見而沒有預(yù)見,醫(yī)療意外是對嚴重后果的發(fā)生是難以預(yù)見而沒有預(yù)見。
