一、在他人請(qǐng)求下幫人接生后孕婦死亡
陳某與王某同居期間懷孕臨產(chǎn)并且有妊高癥。2013年10月15日上午陳某臨產(chǎn),王某在熟人的引路下找有接生經(jīng)驗(yàn)的李某幫陳某接生,李某起初表明“不能”,后在王某再三央求下即自帶接生工具到陳某、王某居住的船上,李某在察看陳某表象狀態(tài)正常且所懷胎兒的胎位正常的情況后,于中午為陳某順利接生一子;不久,陳某稱(chēng)頭疼,王某即給其服用降血藥。當(dāng)日下午,陳某口吐白沫并休克,在被送往醫(yī)院搶救途中死亡。公安機(jī)關(guān)法醫(yī)鑒定,陳某因胎盤(pán)不完全剝離引起失血性休克死亡。公訴機(jī)關(guān)以李某犯非法行醫(yī)罪訴至法院。
二、行為人構(gòu)成非法行醫(yī)罪嗎
由于對(duì)本案中被告人李某非法接生的行為的性質(zhì)及李某主觀狀態(tài)存在不同看法,有意見(jiàn)認(rèn)為,被告人李某明知自己無(wú)醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格,卻同意為陳某接生,其非法的故意明顯,行醫(yī)的行為存在,其特征完全符合非法行醫(yī)罪的主客觀構(gòu)成要件,故應(yīng)定非法行醫(yī)罪。理由是:首先,被告人李某雖有十多年不再接生,這次為陳某接生確系特殊情況下的偶然行為,但這種偶然接生行為已使被告人李某與被害人陳某之間形成了醫(yī)患關(guān)系,被告人李某非法接生并致陳某死亡的行為,不僅侵害了陳某的身體健康,更主要侵害了國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生管理制度。其次,被告人李某明知自己無(wú)接生資格,其本人起初也表示不能,但后來(lái)卻明知故為,其主觀狀態(tài)是從不愿演變成愿意。再次,雖然李某的行為也符合過(guò)失致人死亡,但更直接觸犯了刑法典關(guān)于“非法行醫(yī)罪”的具體規(guī)定,應(yīng)“擇一重處”。故本案應(yīng)定非法行醫(yī)罪。
但本文認(rèn)為,被告人李某應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)自己非法接生的行為有可能會(huì)導(dǎo)致某種危害后果,但其自恃有近三十年的接生經(jīng)驗(yàn)且從未失手,當(dāng)時(shí)就沒(méi)有預(yù)見(jiàn),其主客觀方面完全符合過(guò)失致人死亡的犯罪構(gòu)成要件,故本案應(yīng)定過(guò)失致人死亡罪。筆者同意第二種意見(jiàn),理由是:1. 被告人李某沒(méi)有非法行醫(yī)的行為,構(gòu)成非法行醫(yī)罪必須具有“非法行醫(yī)”的行為,所謂非法行醫(yī),也就是未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人而去從事診斷、治療等醫(yī)療行為,該 “醫(yī)療行為”是指行為人為某種目的長(zhǎng)期反復(fù)實(shí)施或意圖長(zhǎng)期反復(fù)實(shí)施的非法業(yè)務(wù)行為,如為了牟利而非法開(kāi)設(shè)診所、又如為了謀生而游動(dòng)行醫(yī)(江湖游醫(yī)、郎中等),被告人李某應(yīng)請(qǐng)求偶然接生的行為顯然不是刑法意義上的行醫(yī)行為。2、被告人李某沒(méi)有非法行醫(yī)的主觀故意,被告人李某為陳某接生,是在陳某的胎兒無(wú)準(zhǔn)生證明,不敢去醫(yī)院生養(yǎng),且王某上門(mén)央求的情況下,出于“做好事”的心態(tài)下前去的,被告人李某沒(méi)有為自己謀取任何利益的目的,簡(jiǎn)言之,為她人接生非其謀生的手段。故本案應(yīng)定過(guò)失致人死亡而不是非法行醫(yī)。
綜上所述,刑法第三百三十六條第一款中規(guī)定的“非法行醫(yī)”行為,應(yīng)當(dāng)是指沒(méi)有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人,為了牟取利益或謀生,而在一定時(shí)期內(nèi),經(jīng)常性地從事診斷、治療等醫(yī)療行為。對(duì)基于救死扶傷,或特殊情況下偶爾為他(她)人診斷、治療、接生的行為則不能以“非法行醫(yī)”論。
