一、保險詐騙罪的實行行為有哪些
(一)投保人故意虛構(gòu)保險標的,騙取保險金的。虛構(gòu)保險標的,一般是指投保人為騙取保險金而無中生有,虛構(gòu)根本不存在的保險對象與保險人訂立保險合同。此外,對保險標的的價值、屬性等作虛假描述或隱瞞保險標的缺陷,足以使保險機構(gòu)陷人誤解的,也是虛構(gòu)保險標的。采用隱瞞保險標的瑕疵的方法虛構(gòu)保險標的的行為是以不作為的方式實施保險詐騙的情形。
(二)投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,
騙取保險金的,即投保人、被保險人、受益人明知發(fā)生的事故屬于保險合同條款中規(guī)定的不予賠償范圍,為達到索賠、轉(zhuǎn)嫁損失的目的而隱瞞事實真相,編造理由,使事故成為保險責任范圍內(nèi)應當理賠的事實;或者在保險事故發(fā)生后,按規(guī)定其雖屬賠償范圍,但投保人、被保險人、受益人為騙取不應得到的保險金而以偽造、變造受損清單、損失鑒定證明等方法,把保險事故的損失夸大。
(三)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險事故,騙取保險金的。編造,是指
保險人、被保險人或者受益人在沒有發(fā)生保險事故的情況下,虛構(gòu)事實,謊稱發(fā)生保險事故騙取保險金的行為。
(四)投保人、被保險人故意造成財產(chǎn)損失的保險事故,騙取保險金的。造成保險財產(chǎn)損失的方法,法律未作限制,包括放火、決水等危險方法,也包括拋棄、毀損等故意損壞財物的方法。
(五)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險金的。與投保人、
被保險人故意造成財產(chǎn)損失的保險事故相類似,投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險金的行為也是投保人、受益人人為地促成賠償條件實現(xiàn)、制造保險事故的行為,包括殺害、傷害、虐待、遺棄、非法拘禁、傳染疾病等一切方法,至于方法本身是否達到成立犯罪的程度,在所不問。
二、保險詐騙罪主體要件是什么
本罪的主體是特殊主體,即投保人、被保險人或者受益人(身份犯)。投保人,是指與保
險機構(gòu)訂立保險合同,并根據(jù)保險合同規(guī)定承擔支付保險費義務的人。被保險人,是指在保險事故發(fā)生或約定保險期間屆滿時,依據(jù)保險合同,有權(quán)向保險機構(gòu)請求補償損失或領取保險金,受保險合同保障的人。受益人,是指保險合同明確指定或者依照繼承法等民事法律規(guī)定有權(quán)取得保險金的人,投保人、被保險人也可以是受益人。投保人、被保險人、受益人可能是一個人,也可能是多個人,其或是保險當事人,或是保險關系人,在保險活動中具有相對特殊的身份,其可能實施的保險詐騙的實行行為也不相同。單位也可以成為本罪主體。
保險事故鑒定人、證明人、財產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險詐騙罪共犯論處。保險公司工作人員利用職務上的便利,故意編造未曾發(fā)生的保險事故進行虛假理賠,騙取保險金歸自己所有的,依照職務侵占罪的規(guī)定定罪處罰。國有保險公司工作人員和國有保險公司委派到非國有保險公司從事公務的人員利用職務上的便利,故意編造未曾發(fā)生的保險事故進行虛假理賠,騙取保險金歸自己所有的,依照貪污罪的規(guī)定定罪處罰。
