一、騙取新農(nóng)合補(bǔ)償款
犯罪嫌疑人李富帥因病到醫(yī)院就診,其在該醫(yī)院的廁所墻上發(fā)現(xiàn)貼有可以偽造票據(jù)的小廣告,牛為貪圖非法利益遂撥打該廣告上留的手機(jī)號(hào)碼。接通電話的男子聲稱只要李富帥提供本人的基本情況就可以偽造住院的一應(yīng)報(bào)銷材料。該名男子隨后竄至李富帥住院的病房與其見面,在詢問過牛的基本情況后離開。幾天后另一名男子將以李富帥名義偽造的某省著名醫(yī)院二次住院票據(jù)交與牛,李富帥當(dāng)場(chǎng)付給該名男子人民幣1300元,后李富帥攜帶偽造的票據(jù)從其居住地新農(nóng)合管理中心騙取醫(yī)療補(bǔ)償款人民幣16947元。后犯罪嫌疑人李富帥在2012年10月8日、2012年12月4日、2013年6月1日、2013年9月2日,采取相同方法,以自己在某省著名醫(yī)院住院為名,用偽造的住院票據(jù)分4次騙取其居住地新農(nóng)合管理中心醫(yī)療補(bǔ)償款計(jì)人民幣78043元,總計(jì)達(dá)94990元。
二、行為人構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙還是普通詐騙
本文認(rèn)為新農(nóng)合不屬于我國(guó)刑法第一百九十八條規(guī)定的保險(xiǎn)詐騙罪的侵犯客體,所以,犯罪嫌疑人李富帥虛構(gòu)事實(shí),騙取新農(nóng)合補(bǔ)償款的行為涉嫌詐騙罪。
（一）根據(jù)我國(guó)刑法第一百九十八條規(guī)定,保險(xiǎn)詐騙罪,是指投標(biāo)人、被保險(xiǎn)人或者收益人,以非法占用為目的,違反保險(xiǎn)法規(guī)定,用虛構(gòu)事實(shí)或隱瞞真相的方法,騙取保險(xiǎn)金,數(shù)額較大的行為。本罪侵犯的客體是國(guó)家的保險(xiǎn)制度和公共財(cái)產(chǎn)的所有權(quán),犯罪對(duì)象為保險(xiǎn)金。“保險(xiǎn)”,是指按照保險(xiǎn)法規(guī),投標(biāo)人根據(jù)合同規(guī)定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),待發(fā)生合同約定的保險(xiǎn)事故后,或者被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡期限時(shí),承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。而“新農(nóng)合”,是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金,是保障廣大農(nóng)民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)醫(yī)療保障制度,是國(guó)家為了保障民生,解決廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧的民生工程,是對(duì)農(nóng)民生病住院的補(bǔ)償政策。所以,新農(nóng)合與一般的商業(yè)保險(xiǎn)有著本質(zhì)的區(qū)別,不能因農(nóng)民也繳納一定數(shù)額的費(fèi)用,就簡(jiǎn)單的將“新農(nóng)合”劃為商業(yè)保險(xiǎn)的范疇。
（二）“新農(nóng)合”是政府補(bǔ)助的普惠行為,不受我國(guó)保險(xiǎn)法規(guī)的約束,由政府制定相關(guān)制度予以規(guī)定或調(diào)節(jié)?！氨ｋU(xiǎn)”是雙方自愿的契約商業(yè)行為,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人必須嚴(yán)格按照我國(guó)保險(xiǎn)法規(guī)的規(guī)定,各自履行義務(wù)和享有權(quán)利。
（三）兩者從部門性質(zhì)也可以來進(jìn)行區(qū)分:新農(nóng)合是政府部門,在地方是屬于正(副)科級(jí)單位,一般稱為局或中心,保險(xiǎn)公司是自負(fù)盈虧的企業(yè)。
（四）因?yàn)樵絹碓蕉嗟姆缸锓肿俞槍?duì)“新農(nóng)合”報(bào)銷比例高、報(bào)銷手續(xù)簡(jiǎn)單的特點(diǎn)。利用大部分農(nóng)民法律意識(shí)和信息保護(hù)意識(shí)淡薄,想方設(shè)法的收買或借用“新農(nóng)合”參合農(nóng)民的身份證、醫(yī)療卡等,用偽造的票據(jù),騙取“新農(nóng)合”補(bǔ)償款,而保險(xiǎn)詐騙罪的犯罪主體是特殊主體,只能是投保人、被保險(xiǎn)人或受益人。如果將騙取“新農(nóng)合”補(bǔ)償款的行為定性為保險(xiǎn)詐騙,將不利用打擊犯罪,不能更好的保護(hù)公共財(cái)產(chǎn)的安全。
